甲狀腺髓樣癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移伴垂體瘤如何治療
2010年甲狀腺髓樣癌手術(shù),2013年肺轉(zhuǎn)移,相繼發(fā)現(xiàn)垂體瘤,初斷是ACTH瘤,2013年10月因鉀太低無(wú)法手術(shù),現(xiàn)不知該如何治。:
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲狀腺髓樣癌術(shù)后出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移及垂體瘤,尤其是初斷為 ACTH 瘤且因低鉀無(wú)法手術(shù)的情況較為復(fù)雜,治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特點(diǎn)等多方面因素,包括藥物治療、調(diào)整電解質(zhì)平衡、放療等。 1. 腫瘤特點(diǎn):甲狀腺髓樣癌肺轉(zhuǎn)移瘤的大小、數(shù)量和位置等會(huì)影響治療方案。較小且孤立的轉(zhuǎn)移灶可能適合局部治療,如射頻消融;而廣泛轉(zhuǎn)移可能需要全身性治療。 2. 電解質(zhì)平衡:低鉀是當(dāng)前需要解決的重要問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)口服或靜脈補(bǔ)鉀來(lái)糾正,同時(shí)查找低鉀原因,如醛固酮增多癥等,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 3. 藥物治療:針對(duì) ACTH 瘤,可使用酮康唑、美替拉酮、帕瑞肽等藥物抑制激素分泌。對(duì)于甲狀腺髓樣癌,可考慮使用凡德他尼等靶向藥物。 4. 放療:對(duì)于不適合手術(shù)的腫瘤,放療可以作為局部控制的手段,如立體定向放療。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物、激素水平、電解質(zhì)以及影像學(xué)檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的綜合治療方案,同時(shí)患者要積極配合治療,注意飲食和休息,以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
2024-12-18 18:41
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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狀腺癌首選的治療方法還是手術(shù),可以到上級(jí)比較好的或?qū)I(yè)的醫(yī)院看看,或許有敢做的如果不行,可以考慮放療和化療,也可以考慮配合中藥治療,不管怎么樣都要積極治療,不是嗎,希望你能痊愈,祝您健康
2015-11-14 08:12
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹脹是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀,引起腹脹的原因主要見(jiàn)于胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。正常人胃腸道內(nèi)可有少量氣體,約150毫升(ml)左右,當(dāng)咽入胃內(nèi)空氣過(guò)多或因消化吸收功能不良時(shí),胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣過(guò)多,而腸道內(nèi)的氣體又不能從肛門(mén)排出體外,則可導(dǎo)致腹脹
2015-11-13 20:43
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來(lái)自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無(wú)癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無(wú)癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國(guó)內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見(jiàn)。 查看全文»
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馮烈
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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