古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
兒童總T3和游離T3偏高可能是正常的生理因素、藥物作用、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因?qū)е?,需要針對病因采取合理措施治療?/p>
1、生理因素:成人正常情況下,總T3和游離T3數(shù)值正常,例如總T3在1.6~3.0nmol/L,游離T3在2.8~7.1pmol/L,但嬰幼兒數(shù)值可能會些許偏高,比如在處于寒冷環(huán)境中,機(jī)體為抵抗寒冷會導(dǎo)致新陳代謝加快,同時對甲狀腺激素需求量增加,導(dǎo)致總T3和游離T3暫時性升高。一般做好適當(dāng)保暖后即可恢復(fù)。
2、藥物作用:如果服用甲狀腺激素類藥物,例如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,由于這些藥物當(dāng)中包括甲狀腺激素替代劑、碘化物、甲狀腺素促進(jìn)劑等,服用以后可能會增加血液中的甲狀腺激素水平,包括總T3和游離T3。一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況調(diào)整用藥劑量,或者更換其他治療方案改善。
3、甲狀腺功能亢進(jìn):若出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺激素過度活躍,身體分泌的T3和T4值均會增加,同時導(dǎo)致甲狀腺素轉(zhuǎn)換酶受到刺激,促進(jìn)T3、T4的轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致血液中總游離T3水平升高,由于T3具有更高的生物活性,能夠強(qiáng)烈地調(diào)節(jié)人體代謝和能量消耗,所以總T3也會受到影響出現(xiàn)升高??赡軙憩F(xiàn)為易激動、煩躁、失眠、焦慮以及自覺心悸、體重減輕等癥狀??勺襻t(yī)囑服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,可通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,阻礙甲狀腺素和3碘原氨酸的合成,起到抗甲狀腺功能亢進(jìn)癥的作用。
此外,若出現(xiàn)Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤等,也可能會引起上述現(xiàn)象,建議積極就醫(yī),進(jìn)行系統(tǒng)檢查并治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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