內(nèi)傷咳嗽常見證型有哪些

內(nèi)傷咳嗽常見的證型包括痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證、肺氣虧虛證等。

1. 痰濕蘊(yùn)肺證：多因脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，聚而為痰，上漬于肺所致。表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏。治療以燥濕化痰、理氣止咳為主，常用方劑如二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯，常用藥物有半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、蘇子、白芥子、萊菔子等。

2. 痰熱郁肺證：常因痰熱壅肺，肺失肅降而引發(fā)。癥狀為咳嗽，氣息粗促，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水。治療宜清熱肅肺、豁痰止咳，方劑可選清金化痰湯，常用藥物有黃芩、山梔、知母、桑白皮、瓜蔞仁、貝母、麥冬、橘紅、茯苓、桔梗、甘草等。

3. 肝火犯肺證：多因肝郁化火，上逆侮肺而成。表現(xiàn)為上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)黏，或如絮條，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減。治療需清肝瀉肺、順氣降火，代表方劑為黛蛤散合加減瀉白散，常用藥物有青黛、蛤殼、桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、黃芩、知母、桔梗等。

4. 肺陰虧耗證：多因肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤降所致。咳嗽日久，干咳少痰，或痰中帶血，午后潮熱，顴紅，盜汗，口干咽燥，神疲，日漸消瘦。治療當(dāng)滋陰潤肺、化痰止咳，沙參麥冬湯為常用方劑，常用藥物有沙參、麥冬、玉竹、天花粉、百合、桑葉、扁豆、甘草等。

5. 肺氣虧虛證：多因肺氣不足，肅降無權(quán)而致?？人月暤蜔o力，氣短而喘，咯痰清稀色白，自汗，畏風(fēng)，易感冒。治療以補(bǔ)肺益氣、止咳化痰為主，可用補(bǔ)肺湯加減，常用藥物有人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮等。

內(nèi)傷咳嗽的證型多樣，病因復(fù)雜，治療時(shí)需根據(jù)具體證型辨證論治，同時(shí)注意飲食起居，避免勞累、受涼，保持心情舒暢。如有咳嗽癥狀持續(xù)不愈或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。