古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
肌無力是指筋骨痿軟,肌肉瘦削,皮膚麻木,手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能隨意運(yùn)動(dòng)者較多見,故有痿辟之稱。下面我們看看中醫(yī)如何治療肌無力?
肌無力早期的4大癥狀
1、咀嚼無力:這是肌無力的早期癥狀之一。有些患者的牙齒雖然好好的,但咬東西沒勁,連咬饅頭也感到費(fèi)力。頭幾口還可以,可越咬越咬不動(dòng)。吃煎餅、啃烤肉就更難了。
2、眼瞼下垂:醫(yī)學(xué)上又稱為耷拉眼皮。最近我國專家研究發(fā)現(xiàn),以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達(dá)73%??梢娪谌魏文挲g,尤以兒童多見。早期多為一側(cè),晚期多為兩側(cè),還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時(shí),另一側(cè)的眼皮又耷拉下來,即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。
3、吞咽困難:有些肌無力患者還會(huì)出現(xiàn)吞吐困難的癥狀,其癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。一些患者在喝水時(shí)不是嗆入氣管引起咳嗽,就是從鼻孔流出來。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進(jìn)食。
4、全身無力:早期肌無力會(huì)出現(xiàn)全身無力的癥狀,患者看上去沒病似的,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力癥狀休息一會(huì)兒明顯好轉(zhuǎn),而干一點(diǎn)活又會(huì)顯著加重,好像是裝出來似的。這種病人大多同時(shí)伴有眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。
中醫(yī)如何治療肌無力?
中藥內(nèi)科治療:
1、肺熱津傷
治法:清熱潤燥,養(yǎng)肺生津。
處方:清燥救肺湯
2、濕熱浸淫
治法:清熱利濕,通利經(jīng)脈。
處方:加味二妙散
3、脾胃虛寒
治法:補(bǔ)中益氣、健脾升清
處方:參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯
4、肝腎虧虛
治法:補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱。
處方:虎潛丸
5、脈絡(luò)瘀阻
治法:益氣養(yǎng)營,活血行瘀。
處方:圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯
針灸治療:
1、基本處方:
上肢:肩髃 曲池 手三里 合谷 外關(guān) 頸1-胸1夾脊
下肢:腰夾脊 髀關(guān) 伏兔 足三里 風(fēng)市 陽陵泉 三陰交 環(huán)跳 沖門
上述諸穴配合,旨在通經(jīng)絡(luò),調(diào)營衛(wèi),理陰陽。
2、其他
皮膚針療法:反復(fù)叩刺背部肺俞、脾俞、胃俞、膈俞和手、足陽明經(jīng)循行線。隔日1次。
電針療法:在癱瘓肌肉處選取穴位,針刺后加脈沖電刺激,以患者能耐受為度,每次20分鐘。
穴位注射療法:參考體針取穴,用維生素B1、B12或當(dāng)歸注射液,每次取3-4穴,每穴注射0.5-1ml,隔日1次。
耳針療法:選肺、胃、大腸、肝、腎、脾、神門等相應(yīng)部位,用強(qiáng)刺激,每次選3-4穴,留針10分鐘,隔日1次,10次為1個(gè)療程。
肌無力的急救措施
患上肌無力患者,如果病情較輕的話,則應(yīng)該避免勞累已經(jīng)受涼、感染和外傷等,并且不宜在陽光下久待,以防止肌無力危象發(fā)生。
肌無力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。
肌無力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。
反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動(dòng)終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物。
如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫??鼓憠A脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。
禁止使用可影響神經(jīng)--肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。危象發(fā)作時(shí),盡快送往醫(yī)院搶救。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
文章關(guān)鍵詞: 肌無力急救措施 肌無力中醫(yī)治療 肌無力
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