尿量減少當心是腎衰了！ 腎衰與什么因素有關

腎衰就是腎功能衰竭，是常見的腎病，那么，腎衰有什么癥狀、腎衰該如何飲食治療？下面我們來看看腎衰的早期信號。

腎衰的早期信號

1、消化系統(tǒng)癥狀是慢性腎衰最早期、最常見的癥狀

主要表現(xiàn)為胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等，少數(shù)情況下可有腹瀉、腹脹和便秘等。尿毒素潴留后影響消化功能會導致食欲下降，但是多數(shù)人不會把它和腎病聯(lián)系起來。曾有一位患者，32歲，經常上腹部不適、胃口很差，有時感到惡心、乏力，曾到多家醫(yī)院診治，疑為慢性胃炎，服用很多治胃病的藥物，甚至還作了胃鏡檢查，但是“胃病”不見好轉，有一次感冒后出現(xiàn)浮腫，去腎內科診查，查血后診斷為腎功能不全。再回顧以前癥狀，知道都是慢性腎功能不全的表現(xiàn)。

2、臉色發(fā)黃或發(fā)白

這是由于貧血所致，腎功能受損常常伴隨貧血，但是貧血的發(fā)展也非常緩慢，一段時間里反差一般不會太大，常常引不起重視。

3、浮腫

這是一個比較容易察覺的癥狀，是因為腎臟不能及時清除體內多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫，休息后消失。進一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時，一般已進入典型的尿毒癥期。

4、尿量減少

由于腎臟濾過功能下降，部分病人隨病情進展會出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常，但是隨尿液排出的毒素減少，所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞。

5、高血壓

腎臟受損后不能正常排水排鈉，體內出現(xiàn)水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會分泌一些升高血壓的物質。因此，尿毒癥的早期就會出現(xiàn)不同程度的高血壓。血壓高加上凝血機制差容易誘發(fā)鼻出血或齒齦出血，要引起注意。

腎衰的五大原因

原發(fā)性腎小球腎炎

原發(fā)性腎小球腎炎多數(shù)是免疫介導性炎癥疾病，僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。絕大多數(shù)慢性腎炎的確切病因尚不清楚，起病即屬慢性。臨床表現(xiàn)呈多樣性，蛋白尿、血尿，高血壓、水腫等，與此同時伴有不同程度的腎功能減退，病情時輕時重、遷延不愈，漸進性發(fā)展為慢性腎衰。

糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病三大并發(fā)癥之一，其中1型約占30%~50%，2型起病20年后累計占25%～50%。2型糖尿病好發(fā)于中老年人，如合并高血壓，后期容易并發(fā)腎損害，即糖尿病腎病。據資料表明，糖尿病腎病在老年糖尿病患者中的發(fā)病率達30%~40%，特別在有6~10年病史以上的患者中發(fā)病率較高。若能將血糖控制在正常范圍內，血壓控制在120/80mmHg以內，在飲食治療上不僅要重視總熱量的限制，還要關注蛋白質的攝入量，并以低蛋白飲食為主，可延緩腎衰。

高血壓腎病

長期持久血壓升高可致進行性腎硬化，并加速腎動脈粥樣硬化的發(fā)生，導致腎功能損害。要延緩慢性腎衰的進程，人們首先要提高對高血壓危害的認識。其次要熟悉腎衰的早期癥狀，如疲乏無力，腰酸腿軟，食欲不振或惡性、嘔吐，面色萎黃或口唇、眼瞼蒼白等表現(xiàn)。第三要嚴密監(jiān)測高血壓患者的腎功能，最好每兩個月檢查一次。第四合理選用降壓藥。

腎間質小管腎病

腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官，腎臟血流約占心輸出量的25%，當血液中存在腎毒性物質時，腎臟極易受損害。引起腎損害的常見藥物有慶大霉素、氨芐西林、環(huán)丙沙星、非甾體類消炎藥等。藥物性損害雖然多見，但易被醫(yī)患雙方所忽視。因此在各種疾病的診治過程中，要注意糾正患者的血容量不足和低蛋白血癥。糖尿病患者和老年、兒童在用藥過程中應密切觀察尿常規(guī)、尿酶及監(jiān)測腎功能，這是預防藥物性腎損害的重要措施。

多囊腎

多囊腎為先天性疾病，多數(shù)為雙側性，可與先天性多囊肝并存?；颊叩哪I實質由無數(shù)大小不等的囊腫組成，隨著時間的進展，囊腫逐漸增大，壓迫腎組織使其萎縮，最后腎實質全被囊腫所代替，患者因腎功能衰竭而死亡。