小滿時(shí)節(jié)濕熱多 去濕清熱涼勿過

5月21日是二十四節(jié)氣中的“小滿”，小滿是夏季的第二個(gè)節(jié)氣，此時(shí)夏熟作物的籽粒開始灌漿盈滿，但還未成熟，尚未完全飽滿，故名小滿。進(jìn)入小滿以后，氣溫明顯升高，雨水開始增多，濕熱之氣交結(jié)，氣候悶熱潮濕。南方地區(qū)更是降雨多、雨量大，加上天氣悶熱，濕熱交蒸更為突出，人們起居飲食稍有不慎，容易感邪犯病出現(xiàn)身體不適。如濕熱之邪內(nèi)阻脾胃，則會(huì)食少便溏，腹痛腹瀉；濕熱濕毒外郁肌膚，又會(huì)致濕疹瘡癤，膚痛膚癢。濕熱是小滿時(shí)期的氣候特點(diǎn)，因此，清熱去濕，護(hù)膚防病是此時(shí)養(yǎng)生調(diào)理的重點(diǎn)。但小滿雖熱，若清熱貪涼過度，除濕排汗過多也會(huì)出現(xiàn)新的問題，如損陽(yáng)、耗氣、傷津等等變證，故調(diào)理養(yǎng)生還須因人而異，主要是把握好尺度。

起居：天熱貪涼勿受寒

小滿時(shí)節(jié)氣溫明顯升高，天氣較為悶熱，許多公司、商場(chǎng)、餐廳、公車等場(chǎng)所都已開空調(diào)降溫，人們回家后也常常開空調(diào)、電扇來(lái)納涼驅(qū)熱。而長(zhǎng)期處于寒涼的空調(diào)環(huán)境中容易損傷人體陽(yáng)氣，尤其是汗出濕衣，毛孔舒張時(shí)突然進(jìn)入空調(diào)場(chǎng)所更讓寒氣乘虛而入，容易引發(fā)感冒。所以小滿時(shí)期空調(diào)降溫要把握好以下幾個(gè)原則：一是注意室內(nèi)外溫差不宜過大，室內(nèi)溫度不宜低于27℃。溫差過大易使人體感到不適，溫度過低又易使人著涼生病。二是不要讓空調(diào)風(fēng)口對(duì)著頭部及背部直吹。中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”，背部屬陽(yáng)，均為人體陽(yáng)氣匯聚的地方，以上部位當(dāng)著寒風(fēng)直吹，會(huì)直接損傷人體陽(yáng)氣，引發(fā)頭痛、背痛、身痛、關(guān)節(jié)痛等各種痛證。三是開空調(diào)的房間不宜長(zhǎng)期關(guān)閉，應(yīng)適時(shí)開窗或開門通風(fēng)，以利空氣交換，濁氣排出。特別是家中或公司有人感冒或呼吸道感染時(shí)，要避免開空調(diào)，以免空氣不流通造成交叉感染。四是夜間開空調(diào)睡覺時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)褲及有袖上衣，并蓋上單被，以免熟睡時(shí)人體陽(yáng)氣內(nèi)藏，抗寒能力下降，更易受寒著涼。

運(yùn)動(dòng)：排汗除濕勿過量

夏季炎熱，人體陽(yáng)氣走于肌表，毛孔舒張，本就容易出汗，常常表現(xiàn)為動(dòng)則易汗，這是人體汗出泄熱，調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡的過程。小滿時(shí)期濕熱氣候明顯，適當(dāng)出汗確實(shí)有降低體溫、排出濕氣的作用，故適量運(yùn)動(dòng)排汗有清熱除濕的效果。但出汗除濕應(yīng)有度，一旦汗出過度反而容易損傷身體。如運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗太多，身體會(huì)感覺疲勞、乏力，甚至氣短、接不上氣，這是氣隨汗泄過多，耗損了人體元?dú)?，氣息虛弱的表現(xiàn)。如果汗出不止，繼續(xù)泄汗，就會(huì)出現(xiàn)氣隨汗脫，人體津液大量脫失，血容量下降，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為休克、暈厥等急危病癥。所以，夏季運(yùn)動(dòng)需要把握好尺度，不宜在高溫悶熱的環(huán)境下鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也不宜過大，不宜出汗過多，不能片面追求多出汗、多除濕的運(yùn)動(dòng)效果，總以運(yùn)動(dòng)后身體不感明顯疲乏、氣短為度。

如果在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)頭暈、心慌等身體不適，要馬上停止運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生意外。運(yùn)動(dòng)出汗后還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，特別是出汗較多時(shí)可喝適量淡鹽水以糾正身體鈉鹽的丟失。另外，運(yùn)動(dòng)后汗出濕衣要及時(shí)擦干身體，換上干爽衣服，以免出入空調(diào)場(chǎng)所或吹風(fēng)納涼時(shí)著涼感冒。

飲食：清熱利濕助運(yùn)化

小滿期間天氣炎熱，雨水較多，濕熱之氣較重，人們常感疲倦易困、食欲欠佳，特別是飲冷喝冰后胃腸消化功能更差，容易出現(xiàn)便溏便稀，甚至腹痛腹瀉癥狀。中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化，喜燥而惡濕，此時(shí)濕熱之氣突出，濕熱困脾，還可見口苦口干，舌苔黃膩，小便黃赤等癥狀。因此，小滿時(shí)節(jié)飲食調(diào)理應(yīng)以清熱利濕，助脾運(yùn)化為基本原則，可吃冬瓜、薏仁、扁豆、赤小豆等食物以清熱利濕，淮山、芡實(shí)、茯苓、蓮子等食材以助脾運(yùn)化。天氣炎熱時(shí)還可吃西瓜、海帶、綠豆等食物以消暑降溫。

但需要提醒的是，西瓜、海帶、綠豆均為較寒之物，不宜晨起空腹進(jìn)食，以免食物寒涼傷及脾胃，損傷人體陽(yáng)氣，引發(fā)胃寒腹痛癥狀。對(duì)于一些體質(zhì)虛寒或胃寒的朋友在濕熱天氣烹制消暑降溫，清熱利濕湯水時(shí)，可適當(dāng)放入生姜、陳皮等溫性食材，以減輕湯水寒涼之性。如冬瓜、薏仁煲湯時(shí)加入3片生姜，海帶、綠豆煮湯時(shí)加入1塊陳皮等。另外，對(duì)于部分涼性食材經(jīng)炒制后也可減輕其寒涼之性，如薏仁、扁豆用鍋干炒至微黃后再作煲湯之用。

防?。呵谙磽Q衣防膚病

小滿時(shí)節(jié)濕熱較重，出汗較多，皮膚潮濕，蚊子、螨蟲及細(xì)菌等蚊蟲微生物活躍，容易引發(fā)濕疹、體癬、瘡癤等各類皮膚病。中醫(yī)認(rèn)為，小滿時(shí)期此類皮膚病的病因病機(jī)主要有兩個(gè)方面：一是濕熱之邪與風(fēng)相搏，郁于肌膚皮毛腠理之間而發(fā)?。欢俏改c有積熱，內(nèi)不得疏瀉，外不得透達(dá)，邪氣郁于皮毛腠理之間而致病。因此，勤洗換衣，保持皮膚清潔；少吃辛辣、燥熱食物，保持大便通暢，是預(yù)防上述皮膚病發(fā)生的主要措施。

另外，還要特別注意衣物材質(zhì)的選擇，盡量穿著透氣性好、吸汗較佳的衣服鞋襪，才能避免濕氣郁積。全棉材質(zhì)的襪子、衣服最好，且不易引起皮膚敏感。衣物鞋襪要常換常曬，家中床單被褥、沙發(fā)外套等也要經(jīng)常換洗。一旦出現(xiàn)濕疹、體癬等瘙癢性皮膚病，可使用祛風(fēng)、除濕、止癢的中藥外搽，未確定診斷前慎用激素類藥膏外涂，最好能及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。如已患上皮膚病，則不要吃刺激辛辣食物，以免加重病情。

廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院治未病中心 成杰輝

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