中醫(yī)辨證治療小兒急慢性肺炎 4大護(hù)理工作不可少

冬季寒冷，又加之環(huán)境污染嚴(yán)重，大氣污染，呼吸道疾病又是一大高發(fā)期，而小兒肺炎就特別容易發(fā)病，那么小兒肺炎怎么辦？一稍不注意，就容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作，可是愁壞家中的大人們。其實(shí)小兒肺炎不妨可以試一下中醫(yī)治療方法，從根本上治療小兒肺炎。

中醫(yī)認(rèn)為，肺炎屬于外感咳喘范圍，主要由六淫外邪引起，其中以風(fēng)熱、風(fēng)寒、熱毒為主。外邪犯肺引起肺氣不能肅降，而發(fā)咳喘。如果肺炎在急性期得不到及時(shí)治療，常可導(dǎo)致遷延性肺炎，以致長期咳嗽、氣喘，久治不愈，嚴(yán)重影響小兒健康，因此小兒肺炎必須及時(shí)治療。

風(fēng)寒閉肺型

癥狀：咳嗽，呼吸急促，發(fā)熱不高，無汗，惡寒，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈浮緊。

治宜祛風(fēng)散寒，止咳定喘。

方藥：麻黃2 克、杏仁10克、葶藶子5克、前胡10克、桔梗5克、蘆根10克、萊菔子 6克，水煎服，每日1劑，分3次服，每次30～50毫升。

風(fēng)熱犯肺型

癥狀：咳嗽，呼吸急促，有汗，口微渴，輕度煩躁，咽紅，舌苔薄黃，舌尖紅，脈數(shù)。

治宜散風(fēng)清熱，宣肺止咳。

方藥：桑葉10克、菊花10克、杏仁6克、黃芩10克、桔梗6克、牛蒡子10克、天竺黃6克、蘆根10克，水煎服，每日1劑，分3次服，每次30～50毫升。

表寒里熱型

癥狀：高熱無汗，咳嗽喘憋，煩躁不安，鼻唇周圍發(fā)青，鼻翼扇動(dòng)，舌質(zhì)紅，舌苔黃。

治宜宣肺散寒，清熱平喘。

方藥：麻黃2 克、杏仁6克、黃芩6克、知母5克、生石膏15克、蘇子6克、葶藶子5 克、魚腥草10克、蘆根10克，水煎服，每日3次，每次30～50毫升。

痰熱閉肺型

癥狀：發(fā)熱無汗或少汗，咳嗽，喘憋，痰鳴，腹脹，胸滿，煩躁不安，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑。

治則：清熱化痰，宣肺開閉，降逆平喘。

方藥：麻黃2克、杏仁6克、生石膏15克、葶藶子5克、竹瀝水10毫升、蘇子6克、膽南星4克、蒲公英10克、魚腥草10克，水煎服，每日3次，每次30～50毫升。

肺炎急性期過后，進(jìn)入恢復(fù)期，還可出現(xiàn)陰虛肺熱或脾肺氣虛的表現(xiàn)。

陰虛肺熱型主要表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱，咳嗽較輕，痰不多或無痰，舌質(zhì)紅少津，無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)。治則：養(yǎng)陰清熱，潤肺止咳?？捎蒙硡ⅰⅪ湺?、桑皮、玉竹、百合各10克，地骨皮、枇杷葉各6克。

脾肺氣虛型主要表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱，咳嗽無力，氣短，活動(dòng)則加重，面色蒼白，常自汗出，精神不振，納差，舌苔白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，治則為健脾益氣，固表?？捎蒙S芪、浮小麥、白術(shù)、茯苓、枇杷葉、麥冬、生牡蠣各10克，白前6克、川貝5克。

除了服用相關(guān)的藥物外，患有肺炎的小兒護(hù)理工作也很重要，那么如何護(hù)理肺炎小兒患者呢？

1、要保持安靜、整潔的環(huán)境，保證病兒休息。

2、應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分，肺炎患兒常有高熱，胃口較差，不愿進(jìn)食，所以飲食宜清淡、易消化，同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食（如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等），退熱后可加半流質(zhì)食物（如稀飯、面條、蛋糕之類的食品），因?yàn)榉窝谆純汉粑螖?shù)較快及發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時(shí)多，故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。

3、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理，尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下，家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康復(fù)。

4、保持呼吸道通暢，小兒患肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)氣體交換受到限制，體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液，會影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長要及時(shí)為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度，避免空氣干燥，有利于痰液咳出。