古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
鼻子處在面部正中央,對(duì)人的容貌起著至關(guān)重要的作用,歪鼻子會(huì)嚴(yán)重影響五官的和諧,需要通過歪鼻矯正術(shù)來(lái)矯正。專家介紹說(shuō),歪鼻矯正術(shù)可以讓你的鼻子改“斜”規(guī)正,重新站起來(lái)。
歪鼻整形的手術(shù)方法為:
一、切口
常規(guī)消毒麻醉后,注意在歪鼻矯正處切口有鼻內(nèi)進(jìn)路和鼻外進(jìn)路兩種切口,各有其優(yōu)點(diǎn)。
鼻外進(jìn)路采用鼻小柱U形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。
鼻內(nèi)進(jìn)路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時(shí)應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
二、軟骨錐的處理
將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。
必要時(shí)可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對(duì)稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正。
三、骨錐的處理
根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動(dòng)使鼻骨上端折斷,此時(shí)骨錐即可松動(dòng),用手指在鼻部推移整形,觀察歪鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。
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歪鼻矯正術(shù)后如何護(hù)理?
1、歪鼻矯正手術(shù)術(shù)后傷口涂抗生素油膏,暴露,不包扎,會(huì)有少量滲血,可用消毒棉纖輕輕搽去,切不可用不清潔的東西接觸傷口,以免污染。
2、手術(shù)后3小時(shí)內(nèi)傷口就會(huì)停止?jié)B血。若傷口積存血痂可于手術(shù)24-48小時(shí)內(nèi),用3%的雙氧水輕輕洗去,再用生理鹽水清洗一遍,涂少量藥膏,或撒布消炎粉讓傷口保持干燥,等待自行愈合,5-7天拆線。歪鼻手術(shù)后取半臥位休息,以利血液循環(huán);第一天不要低頭,以防出血;第兩、三天可進(jìn)流食,不要吃刺激性食物。
3、手術(shù)后1-2小時(shí)開始腫脹,24小時(shí)左右達(dá)到高峰,48小時(shí)后停止,72小時(shí)開始消退,逐漸再現(xiàn)原形。絕大多數(shù)人術(shù)后腫脹都不嚴(yán)重。一般10天左右基本上就會(huì)變得比較自然了,甚至看不出做過歪鼻矯正術(shù);恢復(fù)進(jìn)展較慢的,大致要2-3個(gè)星期,才完全變得和正常人的鼻子一樣。
(責(zé)任編輯:陳添許 )
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