面部除皺手術(shù) 重?zé)ㄇ啻褐g(shù)

　　隨著歲月流逝，人的喜怒哀樂(lè)都寫(xiě)在自己臉面上，記錄著歲月痕跡，也烙在內(nèi)心深處。面部衰老，這擋不住的容顏改變，是人體組織、器官退行性變化的面部表現(xiàn)，出現(xiàn)面部皮膚彈性降低，各種皺紋形成并隨年齡增長(zhǎng)而不斷增多、不斷加深。千百年來(lái)，有多少人對(duì)自己的容顏不老夢(mèng)寐以求，這亙古不變的追求年輕之術(shù)在人類(lèi)進(jìn)步和探索中不斷更新，面部除皺方法層出不窮。迄今，這執(zhí)著地追求逝去青春的方法到底有哪些呢？在總結(jié)中外有效面部除皺經(jīng)驗(yàn)、方法的基礎(chǔ)上，本文按照非手術(shù)和手術(shù)治療方式進(jìn)行分類(lèi)闡述：

　　一、非手術(shù)方法除皺

　　1. 傳統(tǒng)的中醫(yī)、中藥治療

　　抗哀老保健藥物、食品，皮膚營(yíng)養(yǎng)食物等能調(diào)節(jié)人體皮膚新陳代謝，如調(diào)節(jié)皮脂腺的分泌、調(diào)節(jié)色素代謝等，因而也有除皺美容作用。非藥物療法如針刺、艾灸、拔罐、刮痧、磁療、點(diǎn)穴，此類(lèi)療法強(qiáng)調(diào)人體整體協(xié)調(diào)統(tǒng)一觀念，增強(qiáng)各系統(tǒng)功能，強(qiáng)調(diào)整體健康，促進(jìn)面部皮膚血液循環(huán)，使皮膚潤(rùn)滑有光澤，達(dá)到減少面部皺紋目的。

　　2. 各種美容化妝品的應(yīng)用

　　具有除皺功能的化妝品是近年才發(fā)展起未的，主要是將一些皮膚結(jié)構(gòu)中有效成分或影響皮膚代謝的生物制劑加入化妝品基質(zhì)中，如膠原、透明質(zhì)酸、羊胎素、人體胎盤(pán)素、植物精華素、防曬劑等來(lái)營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)面部皮膚。目前，市場(chǎng)上化妝品名目、種類(lèi)繁多，除皺效果參差不齊，莫衷一是。

　　3. 激光治療

　　其原理是通過(guò)激光照射，氣化組織中多余的水分，消除表皮老化的角質(zhì)層，使真皮的膠原纖維修復(fù)再生，恢復(fù)皮膚組織的彈性，另外，其所產(chǎn)生的光熱作用可改善皮膚循環(huán)，改善皮膚營(yíng)養(yǎng)和代謝，達(dá)到消除皺紋目的。

　　4. 各種注射治療

　　目前臨床注射除皺主要有兩類(lèi)成分，一類(lèi)是讓面部部分表情肌暫時(shí)性麻痹不再收縮，從而使皺紋改善或消失的肉毒素；另外一類(lèi)是將填充劑注射到面部皺紋部位使皺紋平坦，達(dá)到改善或減少皺紋的膠原、透明質(zhì)酸和自體細(xì)胞成分。注射方法操作簡(jiǎn)便，痛苦小，注射后皺紋立刻減輕或者消失，效果立竿見(jiàn)影。但是注射除皺僅適合于年齡較輕者的局部皺紋，不能矯治嚴(yán)重皮膚松垂、老化，而且，目前臨床所使用生物制劑的除皺效果通常維持半年左右，半年后需要重復(fù)注射。

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　　二、手術(shù)方法除皺

　　面部除皺手術(shù)就是通常所說(shuō)的面部“拉皮術(shù)”，就是通過(guò)手術(shù)懸吊或切除部分面頸部松弛皮膚及軟組織后懸吊面部軟組織，使皮膚和松弛下垂的軟組織提緊，面部皺紋減輕或消除的手術(shù)。根據(jù)手術(shù)矯正不同面部部位，手術(shù)解剖層次和歷史演變，手術(shù)途徑和方式等可逐一分類(lèi)，下面依次進(jìn)行介紹。

　　(一) 根據(jù)手術(shù)矯正不同老化部位分類(lèi)

　　上面部除皺：適用于前額、顳部皺紋、眉間蹙紋、眼皮松弛下垂，也就是醫(yī)學(xué)上的額顳部除皺術(shù)，手術(shù)切口可選擇在發(fā)際線上，又可選擇在頭發(fā)內(nèi)。 中面部提升：適用于下眼袋（腫泡眼）、顴骨附近皮膚下降、嘴角八字紋等，手術(shù)在太陽(yáng)穴旁發(fā)際線里隱蔽操作，分離皮膚，處理眼輪匝肌后，向后上方提緊皮膚并切除多余部分，可提升眼角、眉角和面頰下垂，改善鼻唇溝。

　　下面部除皺術(shù)：適用于面頰松弛下垂、鼻唇溝較深、頸部皮膚松弛，切口經(jīng)屏緣向下繞過(guò)耳垂到耳后，需在頰部作SMAS筋膜折疊、懸吊，在頸部作頸闊肌的牽拉、懸吊, 術(shù)后瘢痕不易為毛發(fā)掩蓋，但半年后不明顯。

　　全面部除皺術(shù)：適用于年齡較大者，出現(xiàn)全面部皮膚松弛、下垂，皺紋深而明顯等，可選擇行全面部除皺術(shù)，手術(shù)范圍廣、創(chuàng)傷大，手術(shù)后恢復(fù)較緩慢。

　　(二) 按手術(shù)層次和歷史演變過(guò)程分類(lèi)

　　第一代除皺術(shù)：?jiǎn)渭冊(cè)诿娌科は聺撔蟹蛛x，然后即切除部分松弛多余的皮膚、拉緊縫合切口。

　　第二代除皺術(shù)：分兩層次除皺，分別分離肌筋膜瓣和皮瓣，向上提緊肌筋膜和頸闊肌瓣后，再向后向上拉緊皮膚瓣，雙向提緊，既提緊了表面皮膚，又提緊了深面松垂的筋膜、肌肉，臨床除皺效果明顯。

　　第三代除皺術(shù)：骨膜下除皺術(shù)，切透額部、顴部骨膜，在骨膜下分離至眶上緣及上頜骨前外側(cè)，向上向后提緊皮膚及軟組織，懸吊固定，達(dá)到面部提升效果。

　　復(fù)合除皺術(shù)：是以上三個(gè)層次除皺的有機(jī)結(jié)合，手術(shù)創(chuàng)傷大，操作相對(duì)復(fù)雜。

　　（三） 按輔助手術(shù)途徑和方式分類(lèi)

　　1、 小切口除皺術(shù)：適合于前額眉間皺紋較深或者單純眉低垂者，在眉上作切口提眉，解決上瞼臃腫皮膚堆積，同時(shí)切斷皺眉肌，消除眉間紋。

　　2、吸脂結(jié)合除皺術(shù)：適合于下頜脂肪堆積(雙下頜)、及雙側(cè)頜頸角不明顯，脂肪較多者，可結(jié)合頸頦部吸脂術(shù)，再塑頸頦角形態(tài)。

　　3、內(nèi)窺鏡除皺術(shù)：適合于較年輕者，在發(fā)跡內(nèi)作小切口，內(nèi)窺鏡導(dǎo)視下進(jìn)行操作，可避免損傷重要神經(jīng)血管，手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，效果明顯，目前在臨床逐漸推廣。

　　4、皮膚磨削和化學(xué)剝脫術(shù)：適用于口唇皺紋和眼周細(xì)小皺紋，將面部皮膚表皮和淺層真皮剝脫，新生的上皮覆蓋創(chuàng)面，使得細(xì)小皺紋消失。

　　針對(duì)每個(gè)尋求面部年輕化手術(shù)的人來(lái)說(shuō)，只有根據(jù)自身情況，只有到正規(guī)大醫(yī)院和醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)咨詢(xún)資深美容整形專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，結(jié)合自身特點(diǎn)，決定采用何種方法，制定最佳的治療方案，才能達(dá)到最佳面部年輕化美容效果。