踝關(guān)節(jié)骨折脫位有哪些并發(fā)癥？

踝關(guān)節(jié)骨折脫位可能引發(fā)多種并發(fā)癥，如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、骨折不愈合或延遲愈合、神經(jīng)血管損傷、感染等。

1. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：這是較為常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于骨折脫位導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，關(guān)節(jié)軟骨受損，長(zhǎng)期摩擦和刺激會(huì)引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療通常包括藥物緩解癥狀，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布），以及物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)，如關(guān)節(jié)融合術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2. 關(guān)節(jié)僵硬：由于骨折后長(zhǎng)期固定，關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，周?chē)∪夂晚g帶發(fā)生粘連?；颊邥?huì)感到關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯減小?？祻?fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵，包括主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉拉伸等。物理治療如熱敷、超聲波也有助于改善。

3. 骨折不愈合或延遲愈合：可能由于骨折端血供不良、復(fù)位不佳、固定不穩(wěn)定等原因。治療方法根據(jù)具體情況而定，可能需要重新復(fù)位固定、植骨手術(shù)等。

4. 神經(jīng)血管損傷：骨折脫位時(shí)可能損傷周?chē)纳窠?jīng)和血管。神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙；血管損傷可能影響肢體的血液循環(huán)。治療包括神經(jīng)修復(fù)、血管重建等。

5. 感染：傷口污染、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)榷伎赡芤鸶腥?。表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱、疼痛、滲出等。需要使用抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要清創(chuàng)引流。

總之，踝關(guān)節(jié)骨折脫位后的并發(fā)癥不容忽視，患者應(yīng)積極配合治療和康復(fù)，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，促進(jìn)踝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。