HTO 截骨的適應證有哪些

HTO 截骨術是一種治療膝關節(jié)疾病的手術方法，其適應證包括膝關節(jié)內側間室骨關節(jié)炎、膝關節(jié)力線異常、年輕患者的膝關節(jié)病變、脛骨平臺骨折畸形愈合、膝關節(jié)周圍骨腫瘤等。

1. 膝關節(jié)內側間室骨關節(jié)炎：這是 HTO 截骨術最常見的適應證之一。當膝關節(jié)內側軟骨磨損嚴重，導致疼痛、腫脹和活動受限，且保守治療效果不佳時，可考慮進行 HTO 截骨術，通過調整下肢力線，減輕內側間室的壓力，緩解癥狀。

2. 膝關節(jié)力線異常：如膝內翻畸形，會導致膝關節(jié)受力不均衡，加速關節(jié)軟骨的磨損。通過 HTO 截骨術矯正力線，能改善膝關節(jié)的生物力學環(huán)境，延緩關節(jié)退變。

3. 年輕患者的膝關節(jié)病變：對于年輕患者，由于活動量大，對膝關節(jié)功能要求高，如果存在膝關節(jié)內側間室的早期病變，且關節(jié)結構基本完整，HTO 截骨術可以為其保留膝關節(jié)，避免過早進行膝關節(jié)置換。

4. 脛骨平臺骨折畸形愈合：骨折愈合后若出現膝關節(jié)力線改變，影響膝關節(jié)功能，HTO 截骨術可幫助矯正畸形，恢復膝關節(jié)正常功能。

5. 膝關節(jié)周圍骨腫瘤：在某些情況下，骨腫瘤切除后可能導致膝關節(jié)結構和力線改變，HTO 截骨術有助于重建膝關節(jié)穩(wěn)定性。

總之，HTO 截骨術的適應證需要綜合患者的年齡、病情、癥狀、影像學檢查等多方面因素來確定。醫(yī)生會根據患者的具體情況，制定個性化的治療方案。