古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
擁有好牙齒不僅是美麗的象征,同時(shí)因?yàn)槭墙】档囊环N體現(xiàn),由此可見牙齒矯正的重要性。牙齒矯正,一方面是為了恢復(fù)牙齒的美觀性,另外一方面也是為了恢復(fù)口腔咀嚼、發(fā)音等。如果患者牙齒不齊的程度較輕,那矯正起來就相對(duì)簡(jiǎn)單,時(shí)間也短,反之,矯正的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些?;颊咴谘例X矯正期間,除遵守醫(yī)生的指示,還要小心護(hù)理牙齒上的矯正器,從而使整個(gè)矯治過程能順利完成。那么在牙齒矯正之前的準(zhǔn)備措施大家都知道嗎?
牙齒矯正術(shù)前應(yīng)該檢查的項(xiàng)目
1、診前評(píng)估,信息采集。通過面對(duì)面的交流,醫(yī)生提前了解患者病史和心理預(yù)期,對(duì)治療方式予以大致的溝通,確保患者的知情權(quán)。
2、牙齒評(píng)估,口內(nèi)檢查。主要包括牙列關(guān)系的檢查、牙齒數(shù)目、形態(tài)、大小有無異常,齲齒、牙周病及口腔衛(wèi)生情況、牙弓查看、頜部軟硬組織檢查等。
3、外部評(píng)估,口外檢查。面部外形(面部發(fā)育是否正常、側(cè)面觀有無前突、后縮、面部上、中、下是否協(xié)調(diào))、唇的形態(tài)及功能情況(有無短縮、翻卷、開唇露齒等)顳下頜關(guān)節(jié)情況(有無壓疼、彈響及運(yùn)動(dòng)異常)。
4、影像記錄,X片檢查。通過拍攝牙片、咬合片、顳下頜關(guān)節(jié)開閉口位片、全頜曲面斷層片四大類X光片,通過影像記錄了解牙根、頜骨情況,為后期的模型分析提供參考并預(yù)測(cè)牙齒矯正后的變化。
5、參照評(píng)估,研究取模。根據(jù)前面的檢查及拍片,結(jié)合患者口內(nèi)實(shí)際,制作1:1石膏模型,以幫助醫(yī)生研究分析錯(cuò)合及確定治療計(jì)劃,并在治療中作為單靠對(duì)照(治療前后的模型可進(jìn)行療效對(duì)照評(píng)估)。
6、數(shù)據(jù)分析,模型測(cè)量。測(cè)量牙冠的寬度、測(cè)量牙弓的長(zhǎng)度、寬度、擁擠度和弧形長(zhǎng)度、牙合曲線的曲度、測(cè)量牙弓對(duì)稱性的分析 、測(cè)量牙槽弓長(zhǎng)度及寬度、測(cè)量基骨弓的長(zhǎng)度及寬度、測(cè)量腭穹的高度等。
7、影像分析,頭影研究。研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育、牙頜面畸形的診斷分析以確定錯(cuò)合畸形的設(shè)計(jì),研究診中及診后的牙、頜、面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,確定治療預(yù)期,為治療方案的制定提供參考。
8、診前記錄,面合照相。通過拍照,收集矯正前的面像、口內(nèi)像、定位像,幫助醫(yī)患雙方確認(rèn)診前信息,并為診中、診后的對(duì)比提前做好影像記錄。
9、制定計(jì)劃,量體裁衣。根據(jù)各類檢查結(jié)果及影像分析,醫(yī)生會(huì)制定大致的治療方案,同時(shí)結(jié)合患者職業(yè)特點(diǎn)及心理預(yù)期等,與患者共同修正并制定最終的治療方案,并予以確認(rèn)。
如何做好牙齒矯正前準(zhǔn)備工作
1、不吃過粘食品,啃或磕的東西最好不要吃,肉類等須用刀切或用手撕成小塊肉或去殼后再吃,不能用牙齒直接啃或撕拉,不能吃過粘的食品。
2、避免咀嚼大塊、較硬的食物。進(jìn)行牙齒矯正治療,除遵守大夫的醫(yī)囑外,還要小心照顧護(hù)理牙齒上的矯正器。要防止吃大塊的食品,好比要把蘋果切成小塊才吃,可以防止因飲食不妥而致使矯正器的附件松脫,從而使得全部矯治的進(jìn)程能順利完成。其次應(yīng)當(dāng)防止吃質(zhì)地較硬的食品,例如骨類食品、蟹、堅(jiān)果類等。
3、少吃零食,要削減吃零食和糖果的數(shù)目,特別是口香糖。如果是青少年矯治牙齒,父母要特別細(xì)致催促孩子遵守大夫的叮囑,按期到病院復(fù)查、調(diào)換鋼絲、戴橡皮圈等。由于口香糖黏在牙齒矯正器上,難以斷根。不然,矯正的進(jìn)程耽誤,同時(shí)也不能達(dá)到保護(hù)牙齒矯正的效果。
4、保持口腔干凈。因?yàn)檠例X矯正器是靠粘結(jié)劑粘結(jié)在牙齒上,經(jīng)由過程矯正器件給牙齒施力,來到達(dá)保護(hù)的牙齒挪動(dòng)。使用正畸公用牙刷,行動(dòng)要柔柔、要慢,每次3~5分鐘。
5、餐后可用水或茶水漱口。在人體口腔中也有大量的微生物存在,照顧護(hù)理牙齒的最好的方法固然是能夠每餐飯后都刷牙。如果牙齒刷得欠好,牙齒間殘留有食品,則細(xì)菌大量滋生,會(huì)造成蛀牙或牙周構(gòu)造炎癥,粉碎全部療程。如果餐后刷牙不便利,可用水或茶水漱口。
牙齒矯正后的正確護(hù)理方式
1、刷牙很重要。當(dāng)牙齒戴上矯正器之后,會(huì)妨礙刷牙,如果牙齒刷得不好,牙齒間殘留有食物,則細(xì)菌大量繁殖會(huì)造成齲齒或牙周組織炎癥,破壞整個(gè)療程,因此,護(hù)理牙齒最理想的方法當(dāng)然是能夠每餐飯后都刷牙。若餐后刷牙不方便,可用水或茶水漱口。
2、注意口腔衛(wèi)生:戴用活動(dòng)矯治器或固定矯治器都要保持口腔衛(wèi)生,尤其是固定矯治器,因?yàn)槌C治器粘固在牙齒上,不能取下刷牙,且矯治器周圍極易存留食物殘?jiān)斐杉?xì)菌大量繁殖。所以,患者要養(yǎng)成飯后刷牙的習(xí)慣,每次刷牙不少于5分鐘,采用橫豎交替法,使用含氟牙膏,活動(dòng)矯治器也要用牙膏刷洗干凈,這是比較關(guān)鍵的牙齒矯正后的護(hù)理方式。
3、定期復(fù)診:牙齒矯正后的護(hù)理還需要不斷加力調(diào)整,因此需要病人按照醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)診,調(diào)整矯治力度達(dá)到最佳的矯治效果。
4、戴用保持器:牙合畸形矯正后,不要以為就沒事了,為了保持好牙齒矯正的效果,要認(rèn)真戴用一段時(shí)間的保持器,定期復(fù)診。
5、牙齒矯正后的護(hù)理應(yīng)注意飲食:固定矯治器是用教固劑將矯治器粘結(jié)到牙齒上,正畸期間盡量避免食用過硬的食物,以免損壞矯治器零件,使矯治力量中斷,延長(zhǎng)療程。另外,為了防止蛀牙也應(yīng)該少食用甜食。
6、不吃硬的食物。牙齒矯正期間,除遵守醫(yī)生的指示,還要小心護(hù)理牙齒上的矯正器,應(yīng)避免吃質(zhì)地較硬的食物,如骨類食物、蟹、堅(jiān)果類等,還要避免吃大塊的食物,例如吃蘋果時(shí),要把蘋果切成小塊才吃等,避免上述食物及將食物化大為小的做法,可以防止因飲食不當(dāng)致矯正器的附件松脫,從而使整個(gè)矯治過程能順利完成。
7、忌所有糯米食品及粘性強(qiáng)的食品,如糯米糕等;硬的面包、大餅、小吃如厚的比薩餅面餅外殼、硬的全麥面包、堅(jiān)果,等等,爆米花殼會(huì)嵌在矯治器上引起牙齦感染,這是在牙齒矯正期間的飲食中應(yīng)注意的。
8、在矯正牙齒時(shí)選用力量很小的牽引力慢慢移動(dòng)牙齒,不會(huì)帶來很大的不適。不過,在初戴矯治器的幾天,牙齒會(huì)有酸軟的感覺及不適感。此時(shí),可吃軟飯或粥之類食物,度過約一周的適應(yīng)期后可正常飲食。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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