先天性牙齒缺失的處理方法

先天缺牙的治療原則是恢復(fù)咀嚼功能，保持良好的咬合關(guān)系。

1、缺失牙齒數(shù)目較少時(shí)，對(duì)咀嚼功能、牙列形態(tài)和美觀的影響不大，一般無(wú)需特殊處理。

2、當(dāng)缺失牙數(shù)目較多時(shí)，不僅影響咀嚼功能，而且影響患者的容貌，對(duì)患者的生理和心理造成損害。及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)體，恢復(fù)咀嚼功能，促進(jìn)頜面骨骼和肌肉的發(fā)育；但需要注意的是義齒修復(fù)體必須隨兒童牙頜的生發(fā)育而不斷更換；一般每年更換一次義齒，以免妨礙患兒頜需做活動(dòng)義齒修復(fù)，幫助恢復(fù)咀嚼功能，促進(jìn)頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。

3、兒童時(shí)期先天缺牙沒能得到相應(yīng)的治療，隨著年齡的增長(zhǎng)，剩余乳牙逐漸松動(dòng)脫落，一般建議在兒童時(shí)期就可盡早戴用義齒恢復(fù)缺失牙的功能，使無(wú)牙區(qū)的頜骨受到咀嚼刺激而促進(jìn)頜骨的發(fā)育，同時(shí)避免軟組織的代償性功能亢進(jìn)，為后期修復(fù)創(chuàng)造條件。而先天性多牙缺失患者由于頜骨通常垂直向及水平向發(fā)育均較差，給修復(fù)工作帶來(lái)很大的困難，如能在其兒童時(shí)期進(jìn)行下頜種植義齒修復(fù)，定期復(fù)查及時(shí)更換適合生長(zhǎng)發(fā)育狀況的義齒，使上下頜骨受到一定的功能刺激，對(duì)患者面型的改善、上下頜骨發(fā)育及成年后的修復(fù)都應(yīng)有積極的作用。但兒童時(shí)期進(jìn)行種植可能發(fā)生相對(duì)種植修復(fù)體下沉現(xiàn)象，因此種植修復(fù)也應(yīng)相對(duì)謹(jǐn)慎慎重。

4、上頜側(cè)切牙先天缺失時(shí)，對(duì)合關(guān)系進(jìn)行分析后，可使用間隙保持器或者通過咬合誘導(dǎo)方法將恒尖牙近中移動(dòng)到側(cè)切牙位置，然后對(duì)尖牙牙冠進(jìn)行調(diào)磨改形替代側(cè)切牙。

5、恒牙先天缺失時(shí)，乳牙的保存或拔除必須慎重考慮。恒牙列較擁擠時(shí)，缺繼承恒牙的乳牙可以考慮拔除，為擁擠的恒牙提供間隙；恒牙排列較稀疏間隙較大時(shí)，則可保留滯留的乳牙，以維持完整的牙列和咀嚼功能；乳牙保留時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)因?yàn)閭€(gè)體間差異而較大，一旦滯留乳牙脫落后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行修復(fù)治療。

6、上下頜智齒也即“第三磨牙”先天性缺失時(shí)，可以不做修復(fù)，這個(gè)牙齒在人類牙齒發(fā)育中屬于退化牙，第三磨牙的先天性缺失并不屬于病理性，不需要治療。

7、對(duì)于先天多牙缺失患者，常用的修復(fù)方法有固定義齒、活動(dòng)義齒及種植體支持的義齒等多種方式；必要時(shí)必須要聯(lián)合正畸治療、正頜外科治療才能達(dá)到更好的效果，而下頜恒牙列缺失患者頜骨發(fā)育不全，缺牙區(qū)牙槽骨嚴(yán)重發(fā)育不良，呈刀刃狀，高度幾乎與前庭溝平齊，固位困難，傳統(tǒng)可摘義齒是難于達(dá)到理想效果。