龜頭包皮炎的中醫(yī)辨證治療

（一）紅斑期治法清熱瀉火，兼以涼血化瘀。方藥導赤散加味。方中生地清熱涼血；木通、竹葉降心火，利小便，給熱邪以出路；生甘草梢瀉火而能走達莖中以止痛。若血熱之象甚者可加赤芍、丹皮、紫草等清熱涼血之品；熱邪熾盛者加梔子、蘆薈等；局部癢甚者加地膚子、白蘚皮以法風解毒止癢。

（二）滲出期治法清熱利濕，解毒。方藥用龍膽瀉肝湯加減。方中以龍膽草瀉肝經(jīng)濕熱；梔子、黃芩清熱瀉火；木通、澤瀉、車前子清熱利濕；生地清熱涼血止血；柴胡疏肝理氣。局部滲液較多者加黃柏、牛膝以加強清利下焦?jié)駸嶂?；熱毒熾盛者可加蒲公英、紫花地丁、銀花、連翹等以清熱解毒。

（三）潰爛期治法對于體質(zhì)壯實，以濕熱實火為主要表現(xiàn)者，治宜清熱利濕解毒；對于脾氣虛弱者，治宜健脾醒胃、托毒消腫生肌。方藥清熱利濕解毒用龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。龍膽瀉肝湯清熱利濕；五味消毒飲中金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子則清熱解毒。若尿赤澀痛者加滑石、通草以清熱利尿；糜爛潰瘍處滲出多者加茵陳、土茯苓以清熱解毒除濕；大便秘結(jié)者加大黃以瀉火導滯兼以涼血逐瘀。健脾醒胃、托毒消腫生肌用復方參芪三花湯加減。方中太子參、黃芪益氣托里；七葉一技花、臘梅花、蘇花、皂刺、土茯苓清熱解毒、托膿外達；陳皮、桔醒既能健脾又能清化痰濁。諸藥合用益氣健脾、托毒消腫、生肌，對中、晚期龜頭包皮炎伴潰瘍且潰后不斂者較佳。