古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
變性手術(shù)分為男變女和女變男兩種,僅適用于出現(xiàn)性別倒錯且經(jīng)過心理測試的患者。變性手術(shù)可以稱為整形手術(shù)之最,難度之高,風(fēng)險之大,致使手術(shù)不可能一次就能完成,具體來講,男變女手術(shù)過程分四期進(jìn)行。
第一期手術(shù)要進(jìn)行陰莖和睪丸切除、尿道移位和人工陰道成形,這三項手術(shù)同時完成,這三項手術(shù)也是男變女變性手術(shù)成功的關(guān)鍵。
⑴恥骨上膀胱穿刺造瘺,接無菌尿袋,尿道內(nèi)插導(dǎo)尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睪丸及附睪切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神經(jīng)、血管,再造陰蒂。⑹陰莖海綿體切除。 ⑺再造陰道。 ⑻女性外陰再造與成形。⑼陰道內(nèi)填入碘仿紗條,術(shù)區(qū)敷料塑形包扎。
第二期手術(shù)進(jìn)行隆胸,一般醫(yī)生會采用硅膠假體植入術(shù)。男變女易性癖者,乳腺組織量少,胸廓寬大,故一般選用較大容量的乳房假體。切口設(shè)計于腋前皺襞,以使術(shù)后疤痕隱蔽。可將假體植入胸大肌下,手術(shù)步驟與女性隆乳術(shù)有明顯不同。
第三期手術(shù)是面部輪廓女性化的手術(shù)。男性面部比較缺乏女性的柔和美,醫(yī)生可根據(jù)患者面部具體情況做整體設(shè)計,再分步施行額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術(shù)。
最后,第四期手術(shù)做甲狀軟骨縮小成形術(shù),就是在患者頜底頸部皮膚橫紋處設(shè)計切口,皮下分離,充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側(cè)甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分(即喉結(jié)),并將其切除,分層縫合切口。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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