脫發(fā)的不同類型及其癥狀表現(xiàn)

精神性脫發(fā)

精神性脫發(fā)是因精神壓力過度導(dǎo)致的脫發(fā)。在精神壓力的作用下，人體立毛肌收縮，頭發(fā)直立，并使為毛囊輸送養(yǎng)分的毛細血管收縮，造成局部血液循環(huán) 障礙，由此造成頭發(fā)生態(tài)改變和營養(yǎng)不良。精神壓力還可引起出汗過多和皮脂腺分泌過多，產(chǎn)生頭垢，降低頭發(fā)生存的環(huán)境質(zhì)量，從而導(dǎo)致脫發(fā)。精神性脫發(fā)是暫時 性脫發(fā)，經(jīng)過改善精神狀況，減輕精神壓力，一般都可自愈。

雄性激素源性脫發(fā)

雄性激素源性禿發(fā)也稱早禿，俗稱“謝頂”，發(fā)病率較高。是指進入成年后，頭發(fā)逐漸脫落，鬢部很快后退，前發(fā)緣升高，頭頂部頭發(fā)稀薄甚至歇頂，呈 進行性加重。該病以額部及頭頂部漸進性脫發(fā)為特征，多見于從事腦力勞動的男性，常在20-30歲左右開始出現(xiàn)脫發(fā)。脫發(fā)一般從前額及顳部兩側(cè)開始，前發(fā)線 逐漸向后退縮，前額變高，隨著年齡增大，顱頂部頭發(fā)逐漸脫落，枕部及兩側(cè)發(fā)際處仍常有剩余頭發(fā)，病情重者，頭頂和前額部脫發(fā)連成大片，只剩下周圍大半圈象 馬蹄狀分布的頭發(fā)未脫掉，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑或遺留少數(shù)稀疏細軟的短發(fā)。雄性激索源性禿發(fā)病程進展緩慢，女性患者脫發(fā)程度較輕，大多數(shù)為頂部毛發(fā)稀疏，毛發(fā)變 細變軟，無論對男性或女性該種禿發(fā)對容貌均有影響。雄性源性禿發(fā)的發(fā)生原因可能與遺傳和雄性激素有關(guān)。此種禿發(fā)，多屬永久性脫發(fā)。

脂溢性脫發(fā)

脂溢性脫發(fā)，是在皮脂溢出過多的基礎(chǔ)上發(fā)生的一種脫發(fā)，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，痛癢明顯。多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年，頭發(fā)細軟，有的 伴有頭皮脂溢性皮炎，開始逐漸自頭頂部開始膠發(fā)，蔓延及額部。頭皮油膩而亮紅，結(jié)黃色油性痂。溢脂性脫發(fā)的治療須首先注重頭發(fā)的保健護理，少食油膩及辛辣 食物，勤于洗頭，局部用藥去除油脂，減少皮屑，消炎止癢。

斑禿

斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種局部性斑狀脫發(fā)，驟然發(fā)病，經(jīng)過徐緩，病因可能由神經(jīng)精神因素引起毛發(fā)生長的暫時性抑制、內(nèi)分泌障礙、免疫功能失 調(diào)。感染或其他內(nèi)臟疾患也可能與之有關(guān)。表現(xiàn)頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形斑狀脫發(fā)，多無自覺癥狀，患處頭皮光滑發(fā)亮。病情進展時則損害擴展，周緣毛發(fā)松動易 脫，個別患者頭發(fā)可全部脫光，嚴(yán)重時眉毛、胡須、腋毛、陰毛等亦可脫落。本病可自愈，但?？蓮?fù)發(fā)，病程可持續(xù)數(shù)月或更久。恢復(fù)期的新發(fā)呈纖細、柔軟、灰白 色，逐漸粗黑，最后恢復(fù)正常。對于斑禿的治療，應(yīng)尋找病因，然后采用心理疏導(dǎo)等方法進行心理治療，還可輔以內(nèi)服及外用的藥物治療。

物理性脫發(fā)

包括發(fā)型性脫發(fā)、局部摩擦刺激性脫發(fā)等機械性脫發(fā)、灼傷脫發(fā)和放射性損傷脫發(fā)等。機械性禿發(fā)是為某些特殊的發(fā)式造成頭發(fā)的折斷或脫落，如女性的 辮子、發(fā)髻等發(fā)式，男性的分頭發(fā)式，都會造成機械性脫發(fā)。頭發(fā)需保持一定程度的自然篷松及對壓力保持適當(dāng)?shù)膹椥?，如果直接受到拉力，像京劇演員及女運動 員，為演出和比賽，常把頭發(fā)往后拉，并用絲帶或橡皮筋緊緊扎起來，容易造成前額頭發(fā)折斷脫落，發(fā)際線后退。日光中的紫外線過度照射，經(jīng)常使用熱吹風(fēng)，頭發(fā) 也容易變稀少。放射性損傷臨床上劃分為四度，均可引起頭發(fā)脫落。

化學(xué)性脫發(fā)

腫瘤病人接受抗癌藥物治療，長期使用某些化學(xué)制劑如常用的慶大霉素、別嘌呤醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲雙酮、普萘洛爾（心得安）、苯妥英鈉、阿 司匹林、消炎痛、避孕藥等常引起脫發(fā)。燙發(fā)劑、潔發(fā)劑、染發(fā)劑等美發(fā)化妝品也是引起脫發(fā)的常見原因。近幾年來，婦女頭發(fā)變稀疏的發(fā)生率不斷增多，可能與一 些不負責(zé)任的廣告宣傳導(dǎo)致濫用潔發(fā)劑有關(guān)。

癥狀性脫發(fā)

貧血、肝腎病、營養(yǎng)不良、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、黑棘皮病，以及發(fā)熱性疾病如腸傷寒、肺炎、腦膜炎、流行性感冒等往往可導(dǎo)致脫發(fā)，造成頭發(fā)稀疏，這種脫發(fā)就叫癥狀性脫發(fā)。

營養(yǎng)代謝性脫發(fā)

食糖或食鹽過量、蛋白質(zhì)缺乏、缺鐵缺鋅、過量的硒等，以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊 亂等，也是頭發(fā)脫落的原因。食糖性脫發(fā)：食糖性脫發(fā)為食糖過量引起的脫發(fā)。糖在人體的新陳代謝過程中，形成大量的酸素，破壞維生素B族，擾亂頭發(fā)的色素代 謝，致使頭發(fā)逐漸因失去黑色的光澤而枯黃。過多的糖在體內(nèi)可使皮脂增多，可誘發(fā)頭皮發(fā)生脂溢性皮炎，繼而大量脫發(fā)。 食鹽性脫發(fā)： 食鹽性脫發(fā)為食鹽過多造成的頭發(fā)脫落。鹽分可導(dǎo)致人體內(nèi)水的潴留，同樣在頭發(fā)內(nèi)可造成滯留水分過多，影響頭發(fā)正常生長發(fā)育，同時，頭發(fā)里過多的鹽分給細菌 孳生提供了良好的場所，易患頭皮疾病。加上食鹽太多還會誘發(fā)多種皮脂疾病，造成頭垢增多，加重脫發(fā)現(xiàn)象。

感染性脫發(fā)

由于真菌感染、寄生蟲、病毒及化膿性皮膚病等因素而造成的脫發(fā)稱為感染性脫發(fā)。頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）、麻風(fēng)桿 菌、結(jié)核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脫發(fā)；局部皮膚病變?nèi)缫缰云つw炎、扁平苔蘚、感染霉菌或寄生蟲等也會造成脫發(fā)。

內(nèi)分泌失調(diào)性脫發(fā)

由于內(nèi)分沁腺體機能異常而造成體內(nèi)激素失調(diào)而導(dǎo)致的脫發(fā)稱為內(nèi)分泌失調(diào)性脫發(fā)。產(chǎn)后、更年期、口服避孕藥等情況，在一定時期內(nèi)會造成雌激素不足而脫發(fā)；甲狀腺功能低下或者亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等，均可導(dǎo)致頭發(fā)的脫落。