整形鑒定靠譜嗎？專(zhuān)家：微整形難鑒定

采訪專(zhuān)家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任 胡志奇教授

這廂，“AH”大婚的熱度還沒(méi)有消退，那邊，新娘angelababy就以“angelababy鑒定未整容”話題勇猛刷上各大網(wǎng)站頭條位置，敏感的字眼更以迅雷不及掩耳之勢(shì)撩撥著網(wǎng)友脆弱八卦的神經(jīng)。據(jù)報(bào)道，15日，自出道以來(lái)，飽受整形流言困擾的angelababy前往中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院做面部整形鑒定。中午時(shí)分，報(bào)告新鮮出爐，經(jīng)過(guò)院長(zhǎng)親自鑒定與做過(guò)頭部掃描后，確認(rèn)angelababy整個(gè)頭部、臉部的骨骼都無(wú)任何動(dòng)刀痕跡。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任 胡志奇教授

整形包含哪些項(xiàng)目？微整形也要計(jì)算在內(nèi)

首先，我們要來(lái)分析一下什么是整形？胡志奇主任說(shuō)，整形外科是指用外科手術(shù)的方法或組織移植的手段，對(duì)人體組織、畸形、進(jìn)行修復(fù)和再造，以及對(duì)正常人形體的再塑造，達(dá)到形態(tài)的改善和美化及功能重建。發(fā)展到現(xiàn)在，整形外科分為再造整形和美容整形，前者是“雪中送炭”，以整形修復(fù)為主要目的，修復(fù)缺損和畸形等，進(jìn)行治病性的治療；后者則是“錦上添花”，在沒(méi)有疾病的基礎(chǔ)上，對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行修復(fù)，進(jìn)而增強(qiáng)人體外在美感。

在美容整形當(dāng)中，現(xiàn)在更多人稱(chēng)為整形美容，主要包括手術(shù)整形和非手術(shù)整形等，而非手術(shù)整形就是大家所熟悉的“微整形”。“它是以形態(tài)學(xué)改變?yōu)榛A(chǔ)，利用高科技的醫(yī)療技術(shù)，以微小創(chuàng)傷的方式，短時(shí)間就達(dá)到美容效果和年輕化的一門(mén)科學(xué)。狹義的微整形包括注射、填充、激光與光電設(shè)備等。如常見(jiàn)的瘦臉針、玻尿酸注射填充、自體脂肪移植、面部微吸脂、激光美容和光子嫩膚等都屬于微整形的范疇。”當(dāng)然，隨著時(shí)代的發(fā)展和觀念的改變，很多人會(huì)把激光和光子認(rèn)定為“高級(jí)保養(yǎng)”，但從嚴(yán)格意義上講，微整形是整形美容的一個(gè)部分。

了解清楚什么是整形的概念，我們?cè)賮?lái)看一下整形鑒定又是怎么回事？整形真的能鑒定出來(lái)嗎？

怎么樣進(jìn)行整形鑒定？“看、摸、測(cè)”

胡志奇主任對(duì)家庭醫(yī)生在線編輯解釋?zhuān)谀撤N程度上來(lái)說(shuō)，整形是可以鑒定出來(lái)，主要是通過(guò)“看、摸、測(cè)”三種方法對(duì)某些被疑整容的部位進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)鑒定?！翱淳褪悄繙y(cè)，通過(guò)肉眼來(lái)檢查有無(wú)明顯或隱蔽疤痕存在，或是該部位所呈現(xiàn)的形狀是否自然；摸就是觸摸，是否有明顯的注射物或者假體，感覺(jué)骨頭和肌肉是否自然，形態(tài)是否正常；這兩種方式比較直觀，專(zhuān)業(yè)的整形美容醫(yī)生會(huì)對(duì)美容手術(shù)的方式及最終呈現(xiàn)的效果比較熟悉，特別是對(duì)于那些不會(huì)留下疤痕或疤痕隱蔽的手術(shù)，如哪些部位會(huì)在什么地方切入都比較了解，對(duì)手術(shù)的效果是否自然也能有比較準(zhǔn)確的判斷。而測(cè)則是通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器檢查，如CT、X光和核磁共振等，來(lái)檢查某個(gè)部位是否經(jīng)過(guò)骨頭整形，或存在假體植入。”

從此次新聞曝光的照片中，我們也可以清楚看出，angelababy整形鑒定過(guò)程中，醫(yī)生就是通過(guò)這三部曲進(jìn)行整形鑒定：拉開(kāi)她的眼皮，檢查有無(wú)切開(kāi)和埋線痕跡的存在；揉捏鼻梁仔細(xì)查看植入假體情況；張大嘴巴，檢查口腔內(nèi)有無(wú)切口及填充物；并進(jìn)行頭顱CT、三維重建、頭顱正位側(cè)位和上頜下頜曲面斷層等檢查，判斷骨頭有沒(méi)有動(dòng)過(guò)刀，是否植入假體。

一些網(wǎng)友問(wèn)，如果把假體取出來(lái)再進(jìn)行鑒定呢？“這個(gè)就很難說(shuō)了。”胡志奇主任稱(chēng)，雖然假體取出來(lái)肯定會(huì)存在一些疤痕，像假體隆下巴，取出痕跡一般是在口腔里面，如果張開(kāi)嘴巴，仔細(xì)鑒定能看見(jiàn)縫線的痕跡；雙眼皮的刀痕在閉著眼睛時(shí)能看見(jiàn)，但是也存在個(gè)體差異，像埋線雙眼皮痕跡就很小，基本看不出痕跡，甚至是全切的雙眼皮，如果個(gè)體皮膚不容易長(zhǎng)疤，隨著時(shí)間的消逝，基本也是看不出來(lái)。所以說(shuō)切口的疤痕也是因人而異。

而且不同于假體植入手術(shù)的恢復(fù)期需時(shí)較長(zhǎng)，假體取出手術(shù)較簡(jiǎn)單。拿網(wǎng)友最感興趣的假體隆下巴來(lái)舉例，假體取出時(shí)，腔體就是剝離好的，因此不會(huì)很腫，加上取出傷口在口腔內(nèi)，創(chuàng)傷小，口腔血運(yùn)豐富，組織抗感染和再生能力強(qiáng)，2-3天傷口就可以恢復(fù)好，1周就可以消腫。再加上如今化妝技術(shù)掩蓋，完全看不出來(lái)都有可能?！俺翘厥馇闆r，如一些膨體隆鼻，取出創(chuàng)傷較大，可能恢復(fù)期就會(huì)超過(guò)一個(gè)星期，但是一般來(lái)說(shuō)都不會(huì)超過(guò)兩個(gè)星期。”

未見(jiàn)刀口等于沒(méi)整形？微整形很難進(jìn)行鑒定

為什么要說(shuō)某種程度上整形是可以鑒定？“因?yàn)槲⒄魏茈y鑒定”。胡志奇主任表示，對(duì)于非手術(shù)整形來(lái)說(shuō)，像注射整形，如肉毒素注射和玻尿酸注射等，如果剛開(kāi)始注射，臉部會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹，加上細(xì)微的針口，專(zhuān)業(yè)的整形醫(yī)生較容易看出來(lái)。當(dāng)然，這個(gè)也跟注射量有一定的關(guān)系，如果注射量多，用手觸摸就能感覺(jué)到注射物；反之，注射量小，就不一定能夠判斷出來(lái)。

加上，如果注射時(shí)間過(guò)久，這些填充物就能在體內(nèi)自然并完全降解，“像玻尿酸只能持續(xù)半年到一年，特別是小分子，吸收更快，甚至不到半年就吸收得差不多了?！彼詿o(wú)論是外部觀察、觸摸還是儀器檢查，實(shí)際上都很難判斷一個(gè)人是否做過(guò)微整形。更別提一些先進(jìn)的激光和光電設(shè)備、膠原蛋白埋線法，輕松就能改變一個(gè)人的面部輪廓。

總結(jié)：

鑒定結(jié)果只能證明angelababy的臉上沒(méi)有開(kāi)過(guò)刀，也沒(méi)有安裝假體，但是不能洗脫微整形的嫌疑。從醫(yī)院和醫(yī)生的層面上來(lái)說(shuō)，這份報(bào)告不屬于司法鑒定，是醫(yī)學(xué)診斷，只能作為民事訴訟的輔助證明。

還有一個(gè)題外話，對(duì)于一些不是那么了解整形美容行業(yè)的網(wǎng)友來(lái)說(shuō)，認(rèn)為這次進(jìn)行整形鑒定的醫(yī)院和醫(yī)生似乎“不怎么樣”。其實(shí)，來(lái)頭可大了！幫angelababy鑒定的醫(yī)生——祁佐良，是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)主任委員，在多次國(guó)際整形外科學(xué)術(shù)交流中受到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的重視和好評(píng)。而這家醫(yī)院——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（即八大處整形醫(yī)院）創(chuàng)建于1957年，是我國(guó)最早的整形外科專(zhuān)科醫(yī)院，也是中國(guó)整形外科事業(yè)的搖籃之一，培養(yǎng)了大量?jī)?yōu)秀的整形外科人才。

采訪專(zhuān)家資料：

胡志奇，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任。1985年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，1988年考入中山醫(yī)科大學(xué)碩博連讀，1993年獲顯微整形外科博士學(xué)位，2003年留學(xué)日本1年；從事整形顯微美容外科30年，在燒傷、創(chuàng)傷后瘢痕整形、先天性畸形、面部及軀干美容等方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有較強(qiáng)的解決本專(zhuān)業(yè)疑難病例的能力及顯微外科手術(shù)能力；創(chuàng)用了顳肌、顳筋膜、帽狀腱膜轉(zhuǎn)位治療晚期面癱新術(shù)式；主要研究方向?yàn)橥砥诿姘c與毛發(fā)移植的臨床與基礎(chǔ)研究。

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