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5大人群需要做胃鏡檢查 檢查需注意什么

2017-12-31 08:29:37      家庭醫(yī)生在線

哪些人群需要做胃鏡檢查呢?胃鏡檢查雖然不是所有人群都需要做的檢查項(xiàng)目,但是卻是有很多疾病和癥狀都少不了胃鏡檢查。今天,就來為大家介紹一下胃鏡檢查的適應(yīng)癥以及胃鏡檢查的過程,快來看看吧。

胃鏡檢查的過程

事前準(zhǔn)備:檢查前至少8小時(shí)不得進(jìn)食,進(jìn)水,食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷,并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。為了減少喉嚨的不適,醫(yī)護(hù)人員會(huì)在檢查前3分鐘,在受檢者喉頭噴麻醉劑。

檢查過程:先換上寬松衣物,采左側(cè)臥姿,雙腿微曲。當(dāng)醫(yī)師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時(shí),應(yīng)全身放松,稍做吞咽動(dòng)作,使胃鏡順利通過喉嚨進(jìn)入食道。在通過喉嚨時(shí)會(huì)有數(shù)秒感覺疼痛,想嘔吐,這是胃鏡檢查時(shí)較不舒服的時(shí)刻。 當(dāng)醫(yī)師在做診斷時(shí),不要做吞咽動(dòng)作,而應(yīng)改由鼻子吸氣,口中緩緩?fù)職猓员銠z查順利完成。有些人會(huì)因空氣隨管子進(jìn)入胃中,而感覺脹氣,惡心。如果感覺疼痛不適,請(qǐng)向醫(yī)護(hù)人員打個(gè)手勢,千萬別抓住管子或發(fā)出聲音。 

事后處理: 檢查后1至2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,若喉嚨沒有感覺不舒服,可先喝水;若無嗆到,就可先進(jìn)食軟性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人會(huì)有短暫的喉嚨痛,異物感,通常1至2天就可恢復(fù)。

那么,有哪些情況需要做胃鏡檢查呢?

胃鏡檢查的適應(yīng)癥

有以下病灶者“近”期復(fù)查:胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍、糜爛、不規(guī)則凹陷、小結(jié)節(jié)或黏膜色澤改變(發(fā)紅、蒼白、褪色等),即使活檢病理報(bào)告為普通胃炎,患者也應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)再次去醫(yī)院接受胃鏡復(fù)查。醫(yī)生會(huì)在胃鏡下對(duì)原病灶仔細(xì)觀察,并鉗取多塊活組織進(jìn)行病理學(xué)復(fù)查,可發(fā)現(xiàn)部分漏診胃癌。

診斷不明者應(yīng)接受“特殊”檢查:若胃鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,但活檢組織病理學(xué)檢查無異常,應(yīng)采用特殊檢查,如胃鏡下噴灑色素提高識(shí)別力,進(jìn)行超聲胃鏡檢查、放大胃鏡檢查等,特別是應(yīng)用先進(jìn)的激光共聚焦顯微內(nèi)鏡,可以直接在胃鏡下看到胃黏膜的組織結(jié)構(gòu),甚至可以直接發(fā)現(xiàn)癌組織和癌細(xì)胞,從而作出正確的診斷。

無病灶者“定”期復(fù)查:一些易患胃癌的高危人群,特別是40歲以上者,即使沒有發(fā)現(xiàn)特殊病變,一般也應(yīng)在一年內(nèi)作胃鏡定期復(fù)查,定期復(fù)查可以減少胃癌漏診率。

良性胃疾病手術(shù)后患者:一般在術(shù)后5年以上可發(fā)生殘胃癌,多數(shù)殘胃癌發(fā)生在術(shù)后20年左右。胃鏡復(fù)查時(shí)最好在吻合口行活檢,防止微小的早期殘胃癌漏診。復(fù)查以每年檢查1次為好,有不適時(shí)可及時(shí)檢查。

萎縮性胃炎患者:是胃癌的癌前病變,通常應(yīng)每年復(fù)查一次胃鏡,并要在胃竇,胃體,胃角等多處取活檢。

最后,看看關(guān)于胃鏡檢查必須要知道的幾點(diǎn)常識(shí)吧。

胃鏡檢查的必知要點(diǎn)

對(duì)有高血壓、冠心病的患者,以及心率失常的病人,術(shù)前應(yīng)測量血壓,并做心電圖檢查,若發(fā)現(xiàn)有禁忌癥,則應(yīng)暫緩檢查。

有嚴(yán)重幽門梗阻的病人術(shù)前2-3天宜食流質(zhì)飲食,檢查前需充分洗胃。

做過鋇餐檢查者,在3天后才可以做纖維胃鏡檢查。

胃部檢查前一天晚餐要清淡,不吃肉類、蛋類等高脂肪難消化的食物及刺激性食物。

檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前可靜脈注射高滲葡萄糖液。

保持良好輕松的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查。

如果有以上幾種癥狀,就要及時(shí)做胃鏡檢查哦。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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