核磁共振對(duì)比劑對(duì)人體有害嗎？專家：腎功能不全者要小心

人體中的病變五花八門、形形色色，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日新月異發(fā)展，診斷設(shè)備及檢測(cè)手段越來越多。一些常見病及疑難病癥，通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查都能作出早期準(zhǔn)確診斷。很多患者都疑問磁共振掃描為什么又要從靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑（造影劑）作增強(qiáng)檢查，甚至需要病人或家屬簽字，不少患者擔(dān)心：增強(qiáng)CT要注射對(duì)比劑，會(huì)對(duì)人體造成傷害嗎？對(duì)此，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院李子平主任醫(yī)師，讓他來解答相關(guān)問題。

磁共振對(duì)比劑相對(duì)安全 患者無需過憂

李子平教授表示：其實(shí)磁共振的對(duì)比劑，相對(duì)來講是比較安全的。像CT對(duì)比劑，一次要打幾十毫升，上百毫升，但是磁共振對(duì)比劑，就是十毫升，或者十幾毫升就可以，所以磁共振對(duì)比劑，相對(duì)是比較安全的。

腎功能不全者要慎用對(duì)比劑

“但是所有的用藥，都可能有一些副作用。雖然對(duì)比劑副作用比較少，但對(duì)一些腎功能比較差的病人，可能就會(huì)有一些影響”，李子平教授說到。這些影響是什么呢？主要是對(duì)比劑中的釓，本來是結(jié)合在螯合物里面的，如果腎功能不好的患者，釓排不出去，在里面就會(huì)停留比較長(zhǎng)，金屬釓離子就會(huì)析出來，析出以后就對(duì)人體的組織有損害。使用線形的含釓對(duì)比劑，容易析出來，如果是環(huán)狀的包釓離子，包到里面去，包得比較緊，即使在體內(nèi)停留時(shí)間比較長(zhǎng)，它也不容易析出來，對(duì)人體損害也比較小。因此，李子平教授建議，磁共振檢查時(shí)最好還是采用環(huán)狀的對(duì)比劑比較好，釓析出來的幾率低。

除了腎功能不全者，極少數(shù)對(duì)對(duì)比劑過敏的患者也不能注射對(duì)比劑。此外，孕婦如果要做增強(qiáng)掃描的話，一定要告訴醫(yī)護(hù)人員自己有懷孕。再讓臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生討論，根據(jù)病情來判斷需不需要做的對(duì)比劑增強(qiáng)掃描。

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