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肝臟常規(guī)B超檢查很重要 AFP值高要小心肝癌

2017-05-15 11:00:45      家庭醫(yī)生在線

大家都知道,癌癥是很容易轉移的,而肝癌難發(fā)現(xiàn)又難治愈,再加上肝癌細胞很容易轉移,這就增加了治療肝癌的難度。這就告誡了我們防癌的重要性,而肝癌真的有可能是吃出來的病,戒煙少酒,注意自己的身體健康很是重要。

肝癌是怎樣形成

肝癌是多種因素協(xié)同作用的結果,主要與乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒、黃曲霉素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒等因素有關。慢性肝炎—肝硬化—肝癌三者之間的關系,已引起人們廣泛的重視。資料顯示,我國肝硬化患者中20%%有既往肝炎病史;56%%可查出乙肝和丙肝病毒感染的陽性指標;而肝硬化患者中,16.5%%—51.5%%可發(fā)展成肝癌;肝癌高發(fā)區(qū)有26%%的人群可能是乙型肝炎患者或長期乙肝、丙肝病毒攜帶者。由此可見,肝癌的發(fā)病與肝炎、肝硬化密切相關。

如何做到早發(fā)現(xiàn)

對于如何做到早期發(fā)現(xiàn)肝癌,沒有得乙肝的人,要注射疫苗;如果得了乙肝,要及早治療。有乙肝病史或有癌癥家族史、有5—8年以上的酗酒史并患有慢性肝病臨床表現(xiàn)者、以及已經(jīng)確診的肝硬化患者均屬高危人群。這類人群需定期的隨訪觀察,建議至少每半年全面檢查一下肝病的生化和影像學指標,包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病變,就要做CT等進一步檢查,以便明確診斷。如果患者AFP持續(xù)升高,B超和CT檢測不能支持診斷,應進一步做肝動脈造影檢查,這對早期小肝癌和肝癌子灶的發(fā)現(xiàn)有重要價值。

肝癌的治療方法

根據(jù)肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療,中醫(yī)中藥治療肝癌也多有應用。

1、手術治療

手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法。手術方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況,采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術的指征之一。

2、化學藥物治療

經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區(qū)域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經(jīng)股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。

3、放射治療

對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適于手術切除或手術后復發(fā)者,可采用放射為主的綜合治療。

4、生物治療

常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯(lián)合應用。

5、中醫(yī)中藥治療

采取辨證施治、攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用。以提高機體抗病力,改善全身狀況和癥狀,減輕化療、放療不良反應。

肝癌容易轉移到哪些部位

和別的惡性腫瘤一樣,肝癌細胞很容易發(fā)生轉移,但是大家知道肝癌的轉移途徑嗎?其轉移的途徑主要有血行轉移、淋巴道轉移和種植轉移3種。

在肝癌的3種轉移途徑中,以血行轉移最為常見。首先是肝癌的肝內轉移,如形成門靜脈癌栓,其表現(xiàn)為肝癌同側的門靜脈分支內有實質性的癌栓,需要注意的是,有些癌栓可以沿門靜脈生長到門靜脈的主干。肝癌的肝內轉移,還可以表現(xiàn)為在肝癌結節(jié)的周圍有多發(fā)的小轉移灶,臨床上將這些轉移灶稱之為衛(wèi)星灶或子灶。

肝癌也可以經(jīng)過血液途徑轉移到遠處的器官,形成轉移灶。臨床上肝癌最常轉移的器官是肺部,主要表現(xiàn)為肺部的周邊有圓形結節(jié),多數(shù)為多發(fā),在X線胸片上看似棉花球一樣。肝癌還可以轉移到骨、腎上腺、腦等處。此外,肝癌的淋巴道轉移也并不少見,肝門、肝周、胰腺周圍以及腹膜后淋巴結常被累及,主動脈旁及鎖骨上淋巴結轉移亦可見。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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