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什么是神經(jīng)介入治療?神經(jīng)介入可治療顱腦疾患

2017-04-08 08:40:57      家庭醫(yī)生在線

什么是神經(jīng)介入治療?隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展及人們生活水平的提高,介入治療已成為現(xiàn)代醫(yī)院臨床治療的重要手段之一。其中,神經(jīng)介入技術是血管內(nèi)介入技術中的一種,其最大優(yōu)點是針對藥物治療效果不佳、外科手術無法診治的腦血管病變可有效進行治療,同時避免開顱手術所帶來的組織創(chuàng)傷,并且其適應性廣、操作簡單、創(chuàng)傷小、療效確切、并發(fā)癥少,具有其它診治手段無可比擬的優(yōu)勢。

了解神經(jīng)介入治療

神經(jīng)介入治療是在x線電視監(jiān)視下,對顱腦疾患進行直接治療的方法。打個比方,人體的血管就像是縱橫交錯的江湖河道,而介入治療就是將不同大小、不同用途、具有治療作用的“小船”在“有線”或“無線”的控制下,通過這些“河道”運送到患病的“碼頭”,從而達到治療目的。治療時,一般采用股動脈穿刺。在x線電視監(jiān)視下,將內(nèi)徑為2毫米的導引管經(jīng)主動脈插到供應顱腦的血管—頸動脈或椎動脈內(nèi)。然后,通過導引管將內(nèi)徑為1毫米或更細的非常柔軟的微導管選擇性地插到顱內(nèi)有關的動脈內(nèi),直達病變部位。最后,再根據(jù)病變的性質,采用不同的方法,如栓塞、注藥、擴張等操作,達到治療目的。一般來說,神經(jīng)介入治療損傷輕,痛苦小,危險性低,適應證廣泛。

神經(jīng)介入治療的適應癥

神經(jīng)介入治療除了進行腦和脊髓血管造影,明確腦和脊髓血管病變外,主要用于以下腦和脊髓血管疾病的治療:

1、腦動脈瘤栓塞治療

將很細的微導管進入腦動脈瘤內(nèi),放置特制的很細而柔軟的微彈簧圈,從動脈瘤腔內(nèi)填塞,使動脈瘤的瘤體被微彈簧圈填滿,達到隔斷血流,減少出血機會。對于寬頸的動脈瘤,可以通過防止顱內(nèi)支架或者球囊(可控制的小氣球)輔助完成。

2、腦動靜脈畸形的栓塞治療

主要通過在血管畸形內(nèi),注射一種特殊的膠水,使動靜脈畸形閉塞。

3、腦動靜脈瘺的栓塞治療

也是通過在動脈流到靜脈的部位,或者在靜脈的一側,注射一種特殊的膠水,使瘺口消失。

4、頸部和顱內(nèi)動脈血管狹窄

主要是頸內(nèi)動脈起始部狹窄、大腦中動脈狹窄、椎動脈狹窄或者基底動脈狹窄等。通過特制的頸部或者顱內(nèi)支架,放置于狹窄部位,使狹窄部分撐開,動脈管徑變粗,達到治療的目的。

5、頸動脈海綿竇瘺的球囊栓塞或者彈簧圈栓塞

球囊栓塞是首選。就是用一根導管,頭端安裝上一個可控制的小氣球,將小氣球放到海綿竇內(nèi),再充氣,使氣球壓迫住頸內(nèi)動脈的瘺口。復雜的頸動脈海綿竇瘺,得用彈簧圈完全天色海綿竇,費用昂貴。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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