如何診斷尿道癌？尿道癌的影像學(xué)檢查

如何有效的診斷尿道癌？尿道癌屬于尿道上皮腫瘤，臨床上比較少見(jiàn)。通常來(lái)說(shuō)，男性尿道癌大多數(shù)系40歲以上，女性尿道癌多見(jiàn)于中老年人。下面，我們主要來(lái)了解下尿道癌的影像學(xué)檢查。

尿道癌的4大影像學(xué)檢查

1、尿道造影

可幫助確定腫瘤的大小、部位，但不能估計(jì)腫瘤范圍。

2、尿道膀胱鏡檢查

可觀察腫瘤范圍，并取活體組織檢查進(jìn)一步確診。

3、CT和MRI檢查

可了解有無(wú)盆腔和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有助于腫瘤分期。

尿道癌的CT表現(xiàn)：軸位增強(qiáng)CT圖像顯示膀胱底部一較大腫物延伸至管球囊周?chē)?。腫物侵入陰道內(nèi)。

尿道癌的其他檢查方法

除了尿道造影、尿道膀胱鏡檢查、CT檢查、MRI檢查等影像學(xué)檢查之前，尿道癌的檢查方法還包括以下幾個(gè)方面：

1、LCR和PCR檢查

是新近開(kāi)發(fā)的沙眼衣原體核酸擴(kuò)增檢查法，兩者都可用于子宮頸以及男子尿道和尿標(biāo)本的檢查。檢查敏感性保持在99%以上。還有一種轉(zhuǎn)錄擴(kuò)增法（TMA），擴(kuò)增的是衣原體核糖體RNA，性能特征似與LCR和PCR相當(dāng)。LCR和PCR檢查的是沙眼衣原體質(zhì)粒的核苷酸序列，它在每個(gè)原生小體中都有多個(gè)拷貝。

2、血清學(xué)檢查

尚未廣泛用于生殖系衣原體感染的診斷。這是由于在高危人群中沙眼衣原體抗體基礎(chǔ)檢出率即甚高，常達(dá)受檢者的45%～60%。培養(yǎng)陰性且無(wú)癥狀者血清陽(yáng)性，也許反映既往感染。此外肺炎衣原體所致交叉抗體，亦可干擾血清學(xué)診斷。

3、支原體檢測(cè)

支原體可以在人工培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，由于脲原體具有能將尿素分解為氨的脲酶，當(dāng)脲原體生長(zhǎng)時(shí)可使培養(yǎng)基（含0.1%尿素，pH為6.0）的顏色從黃色變?yōu)榉奂t色。人型支原體可將精氨酸代謝為氨，使含有精氨酸的培養(yǎng)基的pH值提高（原pH為7.0），因而顏色也從黃色變?yōu)榉奂t色。脲原體經(jīng)常在24～48h或更短時(shí)間內(nèi)引起變化，而人型支原體則較慢，但一般在1周內(nèi)。

接下來(lái)，我們?cè)賮?lái)了解下尿道癌的臨床表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)以下癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。

尿道癌的臨床表現(xiàn)

1、男性尿道癌一般以尿道梗阻、腫物、尿道周?chē)撃[、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物而就醫(yī)，部分病人有疼痛、血尿或血精。

2、女性尿道癌多見(jiàn)于老年女性，常見(jiàn)的癥狀為尿道流血和血尿，其他癥狀有尿頻、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難或性交痛，局部可見(jiàn)到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍、感染則見(jiàn)尿道或陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期癥狀為體重減輕、骨盆痛、尿道周?chē)撃[、尿失禁、尿道陰道瘺或尿潴留。