胃CT檢查的作用和準(zhǔn)備工作

胃病除了可以做胃鏡檢查外，胃CT也同樣是確診和治療過程中最常見的檢查途徑之一。為了能夠更順利的進(jìn)行胃CT檢查，在檢查前也是需要做好準(zhǔn)備的，下面就來看看胃CT檢查的作用和準(zhǔn)備工作吧。

胃CT檢查的作用

于胃腸道：CT檢查可直接顯示癌組織本身，對中、晚期癌造成的胃腸腔內(nèi)腫塊，胃腸壁浸潤增厚和胃腸外侵犯等病變的判斷有其特殊價值。眾所周知，胃腸壁的厚度與胃腸腔的擴(kuò)張程度關(guān)系極大；加上CT平掃和增強(qiáng)掃描均難以對胃腸壁的各層組織結(jié)構(gòu)區(qū)作出分辨；CT也不易對局限性增厚的胃腸壁作出定性判斷，因此CT對早期胃腸道癌腫的發(fā)現(xiàn)和診斷作用不大。但CT可顯示癌腫的漿膜面侵犯情況，腫瘤一旦侵及漿膜層，預(yù)示腫瘤已有腹膜腔內(nèi)擴(kuò)散的信號。癌腫侵入周圍臟器，特別是重要臟器，CT能顯示胃腸腫瘤向周圍臟器浸潤。

用于胃腸道梗阻的診斷：CT獨(dú)特的成像技術(shù)有其重要的價值，它在小腸梗阻的確定和病因診斷中，其敏感性高達(dá)94%-100%，正確性也可達(dá)90%-95%。急慢性胃腸道梗阻伴胃腸腔內(nèi)大量潴留，如胃幽門梗阻和單純性、絞窄性腸道機(jī)械性梗阻時，平片、造影診斷均不理想。CT對此確有其優(yōu)勢，它能容易地判斷擴(kuò)張腸腔的程度、部位；區(qū)別胃腸腔內(nèi)潴留液與腸壁組織；直接顯示梗阻端胃腸腔內(nèi)，腸壁內(nèi)、外造成梗阻的病變，如腫瘤、結(jié)石等；也能對機(jī)械性與麻痹性腸梗阻作出鑒別；對腸梗阻后的并發(fā)癥如穿孔、絞窄作出判斷?？梢灶A(yù)測隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，CT將成為胃腸道梗阻時唯一有效的診斷手段 。

用于腹內(nèi)中空臟器穿孔的診斷CT橫斷面掃描可避免X線平片檢查時腹內(nèi)臟器前后相互重疊的影響，數(shù)字成像系統(tǒng)的高密度分辨率，有利于較少、小氣體影及隱藏于臟器裂隙間和后腹膜腔內(nèi)游離氣體的辨認(rèn)。此外，CT還能直接顯示空腔臟器壁的病變形態(tài)、大小、與鄰近組織的關(guān)系，不僅能夠作出穿孔的診斷，還能對穿孔部位、 原因及并發(fā)癥作出判斷。

那么，做胃CT檢查需要注意的是哪些呢？

胃CT的注意事項(xiàng)

禁食水4小時。

低張：檢查前5~10分鐘肌肉注射654-2 20mg。

胃充盈：陰性對比劑：牛奶、水、氣體。目前一般用飲用水作為對比劑。國外學(xué)者主張飲水500~800ml，國內(nèi)主張1000~1200ml，至少800ml。一般在低張后、CT檢查前5~10min一次或分2次飲用，飲水時盡可能快，并避免咽下氣體。目的：使胃充分松弛擴(kuò)張，延緩排空；減少胃蠕動，消除偽影；減少胃蠕動，消除胃壁假性增厚。有學(xué)者認(rèn)為氣充盈更好：口服產(chǎn)氣劑3~6g。陽性對比劑（0.5~1%的碘水）目前很少應(yīng)用。

呼吸訓(xùn)練：掃描前對患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練以配合檢查，以提高圖像質(zhì)量和防止遺漏小病灶。

還需要注意的是，在胃CT檢查過程中積極配合醫(yī)生也同樣重要。