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腦CT和磁共振檢查性早熟的意義

2016-04-12 10:16:46      家庭醫(yī)生在線

性早熟對兒童的危害不言而喻,這種疾病一定要早治療才能將危害降到最低。與此同時,想要檢查性早熟就需要做影像檢查,腦CT和磁共振就是性早熟影像檢查的最佳選擇。今天,為大家介紹一下腦CT和磁共振檢查性早熟的意義吧。

性早熟的常見癥狀表現(xiàn)

性早熟以女孩多見,女孩發(fā)生特發(fā)性性早熟約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常如腫瘤的發(fā)育率較高,中樞性早熟的臨床特征是提前出現(xiàn)的性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育程序相似,但臨床表現(xiàn)差異較大,在青春期前的各個年齡組都可以發(fā)病,癥狀發(fā)展快慢不一,有些可在性發(fā)育一定程度后停頓一時期再發(fā)育,亦有的癥狀消退后再發(fā)育。在性發(fā)育的過程中,男孩和女孩皆是有關(guān)身高和體重過快的增長和骨骼成熟加速,由于骨骼的過快增長可使骨骺融合較早,早期身高雖較同齡兒童高,但成年后身高反而較矮小。在青春期成熟后患兒除身高矮于一般群體外,其余均正常。

外周性性早熟的性發(fā)育過程與上述規(guī)律迥異。男孩性早熟應(yīng)注意睪丸的大小,若睪丸3ml,提示中樞性性早熟,如睪丸未增大,但男性化進行性發(fā)展,則提示外周性性早熟,其雄性激素可能來自腎上腺。顱內(nèi)腫瘤所致者在病程中僅有性早熟表現(xiàn),后期始見于顱壓增高、視野缺損等定位征象,需加以警惕。

那么,性早熟為什么需要做腦CT和磁共振檢查呢?

腦CT和磁共振檢查性早熟的意義

CT和MRI是發(fā)現(xiàn)中樞器質(zhì)性病變(如腫瘤)的重要手段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變又是導(dǎo)致兒童中樞性性早熟的重要病因,女孩的中樞性性早熟80%-90%是特發(fā)性的,而男孩,一半以上是由中樞性病變引起的。因此,對6歲以下或6-8歲進展較快的中樞性性早熟女孩和所有已確診為中樞性性早熟男孩,都應(yīng)常規(guī)進行頭顱部CT或MRI檢查,以明確有無顱內(nèi)器質(zhì)性病變。

但一般常規(guī)CT平掃檢查難以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的微小病變,有時甚至是一些較大的瘤體,與兒童性早熟有關(guān)的腫瘤又多數(shù)發(fā)生在蝶鞍區(qū)。因此,在這一區(qū)域應(yīng)作增強分層檢查,以提高診斷的陽性率。

此外,CT或MRI還可較精確顯示垂體大小,這有利于中樞性性早熟的診斷。正常兒童1歲起至青春發(fā)育期,其垂體隨年齡而增大,20歲后又逐漸縮小。由于中樞性性早熟患兒垂體促性腺激素細胞功能活躍,其垂體高度比正常兒童顯著增大,這一特點可為臨床醫(yī)生提供患兒下丘腦-垂體-性腺軸過早活動的證據(jù)。

性早熟的影像檢查一定要趁早哦。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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