心電圖檢查須知：了解心電圖檢查各波段的含義

雖然心電圖檢查，我們并不陌生，但是很多人并不夠了解這種檢查方法。因此，要為大家科普的就是心電圖各波段的含義以及心電圖檢查須知，快來在檢查之前多做了解吧。

心電圖檢查須知

不要有恐懼感做心電圖時醫(yī)生要在病人的胸前、腳脖上、手腕上接上花花綠綠的電線，有些人非常害怕，生怕會觸電，心電圖機還未開，心里就"撲通"、"撲通"直跳。實際上這些電線只是把心臟的生物電"引出來"，不會向人體輸入什么東西，正像拍照只是把人體的形象如實地記錄下那樣，所以不要有恐懼感。

檢查安靜時進行因肌肉活動都會產(chǎn)生生物電，當啼哭、深呼吸、四肢亂動時，均會影響心電圖的結(jié)果。所以應(yīng)在小兒安靜時進行。必要時可先給病兒吃些鎮(zhèn)靜藥，以防止因其他肌肉活動而引起的干擾。

避免藥物影響有些藥物直接或間接地影響心電圖的結(jié)果，例如洋地黃、奎尼西等。由于藥物影響心肌的代謝，人而影響心電圖的圖形。所以，家長應(yīng)向醫(yī)生講明病兒最近服過哪些藥物，以免誤診。

結(jié)果僅作參考和其他檢查方法一樣，心電圖也不是萬能的，因為它僅是在體表記錄心臟的電活動，正如有望遠鏡跳望遠處景色一樣，不一定都能看得十分清楚。譬如，左、右心室增大時，由于相反方向的兩股電流可以相互抵消，這時記錄到的心電圖反而可能是"正常"的。

那么，心電圖的各波段有具有什么含義呢？

心電圖檢查各波段的含義

P波：正常心臟的電激動從竇房結(jié)開始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處，所以竇房結(jié)的激動首先傳導到右心房，通過房間束傳到左心房，形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動，前半部代表右心房激動，后半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒，高度為0.25mv。當心房擴大，兩房間傳導出現(xiàn)異常時，P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。

PR間期：激動沿前中后結(jié)間束傳導到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導速度緩慢，形成了心電圖上的PR段，也稱PR間期。正常PR間期在0.12～0.20秒。當心房到心室的傳導出現(xiàn)阻滯，則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失。

QRS波群：激動向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極，激動時限小于0.11秒。當出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導阻滯、心室擴大或肥厚等情況時，QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時限延長。

J點：QRS波結(jié)束，ST段開始的交點。代表心室肌細胞全部除極完畢。

ST段：心室肌全部除極完成，復極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處于除極狀態(tài)，細胞之間并沒有電位差。因此正常情況下ST段應(yīng)處于等電位線上。當某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn)，心室在除極完畢后仍存在電位差，此時表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。

T波：之后的T波代表了心室的復極。在QRS波主波向上的導聯(lián)，T波應(yīng)與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。

U波：某些導聯(lián)上T波之后可見U波，目前認為與心室的復極有關(guān)。

QT間期：代表了心室從除極到復極的時間。正常QT間期為0.44秒。由于QT間期受心率的影響，因此引入了矯正的QT間期（QTC）的概念。其中一種計算方法為QTc=QT/√RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。

對于心電圖的其他介紹，可以咨詢相關(guān)的醫(yī)生。