肝臟b超檢查的意義和誤區(qū)

肝臟b超檢查是肝臟檢查里的常規(guī)項(xiàng)目，意義和誤區(qū)都是什么呢？也許會有人對肝臟b超檢查并不重視，甚至存在認(rèn)知誤區(qū)。這樣是會拖延病情的，在這里就快來和小編一起看看肝臟b超檢查的意義和誤區(qū)吧。

肝臟b超檢查的意義

慢性肝炎患者B超檢查的部位應(yīng)包括肝臟、膽囊和脾，肝硬化病人還應(yīng)該進(jìn)行腹水檢查，肝臟病變越明顯，B超診斷的準(zhǔn)確性越高。急性肝炎時(shí)，B超缺乏特異性影像特點(diǎn)，絕大多數(shù)肝回聲正常，慢性肝炎聲像圖為回聲增加型，還可測得慢性肝炎患者的脾腫大，與病理診斷比較，B超診斷輕度慢性肝炎的符合率為77%，診斷中、重度慢性肝炎的符合率達(dá)82%，診斷肝硬化和肝癌的符合率達(dá)90%以上。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此經(jīng)常進(jìn)行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。

其實(shí)，不只是B超，包括CT和磁共振等影像檢查，對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義，肝炎病人影像檢查主要對檢出其合并癥有用，如合并肝硬化、腹水、特別對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是最重要的篩檢方法。但對肝硬化的診斷靈敏性不足，半數(shù)以上的病例會漏診，早期檢出肝硬化主要依據(jù)穿刺的肝組織學(xué)病理診斷。

那么，肝臟b超檢查都有哪些誤區(qū)呢？

肝臟b超檢查的誤區(qū)

慢性肝炎的膽囊炎不是“炎”。有句成語是“唇齒相依，肝膽相照”。肝臟有病，經(jīng)常波及膽囊。讓B超看肝炎患者的膽囊十有八九不太正常，而且肝病越重，膽囊改變越常見，越明顯。膽囊增大、壁增厚、毛糙最常見，還有的表現(xiàn)出水腫。對于這些表現(xiàn)，B超報(bào)告一般會說“膽囊炎”。但是很多肝炎患者把這種表現(xiàn)當(dāng)成細(xì)菌感染引起的膽囊炎，而去用抗菌藥物治療。

其實(shí)，肝炎患者這種B超診斷的膽囊炎臨床常無癥狀，無梗阻性黃疸的表現(xiàn)，白細(xì)胞也不高，屬于病毒性非特異性膽囊炎。一旦肝病好轉(zhuǎn)，這種“膽囊炎”也會減輕，肝炎患者不要因?yàn)闄z查結(jié)果說“膽囊炎”而到處亂求醫(yī)。

別讓“彌漫性肝病”嚇著。B超檢查肝臟時(shí)最常用的結(jié)果會有“彌漫性肝病”。一般這么說是很正常的。但很多肝炎患者被這句話嚇得不輕。他們認(rèn)為：這肝臟里的病都“彌漫”了，肯定病得不輕！

其實(shí)，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝臟彌漫性病變，因?yàn)檫@些病變在整個(gè)肝臟的分布是相對一致的；而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬于肝臟局部的占位性病變。B超檢查肝臟的結(jié)果是是“彌漫性肝病”，意思是指患者肝臟沒長腫瘤。

這“彌漫性肝病”并不提示病情的輕重。只要肝臟整體有基本一致的變化，B超結(jié)果都說是“彌漫性肝病”，甚至一些年齡較大的中老年人，肝臟內(nèi)部稍微粗糙一些，B超檢查時(shí)光點(diǎn)反射就會強(qiáng)一些，也會提示有“彌漫性肝病”。許多“彌漫性肝病”的人其實(shí)肝功能正常，不用治療。因此，肝炎患者不要被“彌漫性肝病”嚇著，肝病是否嚴(yán)重，要看包括肝功能等許多指標(biāo)并結(jié)合臨床才能確定。

不要過分看重肝臟大小。肝炎患者在看B超檢查報(bào)告時(shí)，非常關(guān)心肝臟的大小，有的患者每次把肝臟的測量都記錄下來進(jìn)行比較。但肝炎患者需要知道，不同的時(shí)間、不同的醫(yī)生、不同的測量部位以及B超超聲探頭的方向?qū)@些測量都有影響，一般來說相差1～2厘米是常見的，肝炎患者不要過分看重B超提示的肝臟大小。另外，腫大的肝臟逐漸縮小有時(shí)是肝臟炎癥好轉(zhuǎn)，但有時(shí)則相反。因?yàn)楦斡不瘯r(shí)，肝臟的體積也縮小。

肝臟b超檢查應(yīng)正確認(rèn)識，并積極配合醫(yī)生檢查哦。