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核醫(yī)學心臟檢查有什么作用 你了解多少?

2014-10-30 09:42:50      家庭醫(yī)生在線

心血管疾病已成為嚴重危害人類健康的主要疾病之一,因此,心血管病的防治研究是一個重要課題。核醫(yī)學由于具有無創(chuàng)性,易于重復檢查,結(jié)果準確可靠,更由于它能反應(yīng)臟器功能、代謝的優(yōu)勢,在心血管疾病診斷、治療和預后判斷等方面已日益普及,心血管核醫(yī)學已迅速發(fā)展成為新的學科——核心臟病學。

目前臨床應(yīng)用最廣,比較成熟的ECT心臟檢查是心肌灌注顯像,它是觀察心肌血流分布的顯像技術(shù)。方法是:將少量的核醫(yī)學顯像劑經(jīng)靜脈注射以后,通過ECT可以看到心臟對顯像劑的吸收情況。如果心臟的哪個區(qū)域,與正常情況時的影像不同,醫(yī)生就會知道哪一枝冠狀動脈有問題,問題有多么嚴重。有的人在安靜的時候心臟很正常,但這并不意味著他的心臟沒有病,很有可能在運動的時候就會表現(xiàn)出來。心肌灌注顯像方法可以通過比較心臟在安靜和運動負荷情況下的檢查結(jié)果,對心臟的“儲備能力”做出診斷。

根據(jù)上述原理,心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用為:

(1)冠心病心肌缺血的定性和定位診斷、危險度分級及預后判斷;

(2)心肌梗塞的定性和定位診斷、存活 心肌判斷;

(3)冠狀動脈旁路手術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)及冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)的適應(yīng)證選擇,療效的預判;

(4)其他心臟病的鑒別診斷等。

核心臟病學臨床應(yīng)用上的穩(wěn)定、快速發(fā)展的基礎(chǔ)不僅在于這一技術(shù)本身的進步,還在于現(xiàn)代循證醫(yī)學實踐已充分證明其極大的臨床應(yīng)用價值和無可爭辯的的效/價比。2001年,美國一年僅心肌灌注顯像檢查就完成了一千二百多萬例(其中負荷心肌顯像檢查達到600多萬例);近十年來美國核素心肌顯像的臨床應(yīng)用每年都增加15%左右;核素心肌顯像的每年臨床檢查病例數(shù)已遠遠超過心電圖運 動試驗和冠狀動脈造影以及負荷超聲。我國的核心臟病學近年來也在蓬勃發(fā)展,成為心臟病和核醫(yī)學的一個重要組成部分。

總之,心臟的核醫(yī)學檢查是一種無創(chuàng)傷性的,方便可靠的檢查手段,對病人來講沒有任何痛苦而言,對醫(yī)生來說,檢查結(jié)果能提供許多有價值的信息。

(責任編輯:詹遠 )

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