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白內(nèi)障
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為何胸片檢查和胸透有如此大的差別?

2013-08-27 09:53:09      家庭醫(yī)生在線

在我國,尤其是生活在經(jīng)濟較好的城市里的人群,每年體檢時進行“胸透”成了保留節(jié)目。和成年人相比,兒童患肺結(jié)核的幾率微乎其微,以檢查出極少的疾病為代價不值得。應(yīng)由胸片檢查取代胸透。

胸透和胸片的不同 劑量相差10~25倍。

在臨床上檢查的方法有兩種,一種是胸部的X線射片,也就是我們所說的胸片,另一種是胸部的X線透視,也就是我們所說的胸透。胸片和胸透之間有著嚴格的區(qū)分。X線檢查對人體的危害已經(jīng)得到了確認,但做胸片所吃進的射線量要比透視的射線量低10到15倍。所以,做X線檢查的時候一定要慎做胸透,尤其是嬰幼兒、孕婦,盡量少做,能不做就不做。

一年只做一兩次胸透對于身體的危害不會太大?

X線對人體有潛在的危害,危害主要分兩大類:第一類就是隨機效應(yīng),第二類是限定效應(yīng)。隨機效應(yīng)是隨著X光曝光量的增加,它發(fā)生的可能性也會隨著增加,它可能有致癌作用,對遺傳可能也會有影響。限定效應(yīng)是有預(yù)值的,接受的射線量如果低于預(yù)值的話,它沒有表現(xiàn),但是如果超過預(yù)值的話,它就100%的有表現(xiàn)。主要表現(xiàn)是:第一是皮膚反應(yīng),像起皮疹、脫發(fā),還可以有白內(nèi)障、纖維化、對造血系統(tǒng)有一些破壞。這個預(yù)值有多少呢?國外做得比較多,最低的預(yù)值量它有一個限定效應(yīng),這就是早期有一過似的皮疹,它急性期的預(yù)值量大概是2到3格瑞,(格瑞:音譯)這個格瑞是吸收輻射量的一個單位。通俗地講,我們照一次胸片,它的曝光量大約是0.15毫格瑞,這個值是很低的。如果換算的話就是,你如果照1萬張胸片,或者做100次CT,或者做胸透30分鐘,才有可能達到預(yù)值。這就是我們說的限定效應(yīng)。但是我們說的第一個效應(yīng),可能引起致癌效應(yīng)、對遺傳有影響的隨機效應(yīng)是沒有預(yù)值的,即使是最小量的輻射也有可能導(dǎo)致隨機效應(yīng),這個是沒有辦法避免的。

所說的X射線對人的隨機效應(yīng)我們很難把握,這就決定了您在做胸透的時候,千萬不要有僥幸的心理存在。從另外一個方面來講,胸透可以直接觀察肺部的病灶和心血管有無畸形,但是對肺部的細小病變并不容易顯示出來,也沒有客觀的記錄,而胸片可以留下客觀的記錄,便于臨床醫(yī)生隨時清晰地觀察和在治療的過程當中復(fù)查對比,再加上胸透所帶來的副作用遠遠地大于胸片,所以現(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)漸漸地用胸片代替了胸透。

由于兒童、青少年正處在生長期,細胞分裂旺盛,對于射線特別的敏感,一旦進行了X線檢查,對于性腺和甲狀腺的傷害會更大。

看來,如果不是病情特別需要的話,尤其是對于孩子們來說,胸透還是能免則免。即使是要做的話,一定要采取防護措施,鉛衣和鉛脖套,一定要戴,不要怕麻煩。(轉(zhuǎn)載)

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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