什么是心導(dǎo)管介人性治療
心導(dǎo)管檢查曾經(jīng)是先天性心臟病診斷的主要方法,現(xiàn)在已經(jīng)成為先天性心臟病的一種治療方式,可以達(dá)到糾治或減輕癥狀的目的。這是繼20世紀(jì)30年代開始以手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以來,先天性心臟病治療方法上的重大發(fā)展。心導(dǎo)管介入治療的出現(xiàn)開創(chuàng)了先天性心臟病非開胸治療新領(lǐng)域。
心導(dǎo)管介入性治療是應(yīng)用特殊的心導(dǎo)管經(jīng)靜脈、動(dòng)脈插入,至心臟血管畸形的部位,解除瓣膜、血管的狹窄,堵塞異常的通道(例如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管等)。所有的操作需要在心導(dǎo)管造影檢查的條件下進(jìn)行。
用于介入性治療的特殊心導(dǎo)管有很多種,主要的有三類:
(1)帶球囊的心導(dǎo)管球囊是用特殊的材料制成,按球囊張開后直徑大小有不同規(guī)格。球囊安裝在心導(dǎo)管的頂端,通過單獨(dú)的管道與外界相通。一般應(yīng)用稀釋的造影劑加壓推入使球囊張開,球囊呈長(zhǎng)圓形,由于材料特殊,即使再大的壓力,張開不會(huì)超過已定規(guī)格的直徑,以保證安全。有單球囊及雙球囊心導(dǎo)管,可根據(jù)臨床需要選用。
(2)帶堵塞裝置的心導(dǎo)管堵塞裝置有很多類型,隨著工藝水平的提高,臨床所用的堵塞裝置也在不斷改進(jìn)。常用的有兩類,傘狀堵塞裝置和線圈堵塞裝置。傘狀堵塞裝置安放在特殊的心導(dǎo)管內(nèi)(頂端部分),釋放出來就呈傘狀,由細(xì)鉤固定在間隔或血管壁上達(dá)到堵塞血流的目的。線圈堵塞裝置是用記憶金屬制成,釋放后在體溫的條件下就膨脹成一定內(nèi)徑的金屬圈,其中還有凝血的人造纖維,達(dá)到堵塞血管或其他異常通道的目的。
(3)帶刀片的心導(dǎo)管刀片裝置也是安裝在心導(dǎo)管內(nèi),當(dāng)心導(dǎo)管通過房間隔,再?gòu)堥_刀片,回拉心導(dǎo)管而達(dá)到切割房間隔,人工造成房間隔通道的目的。
(責(zé)任編輯:李彩嬌 )
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