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肺癌的介入治療適應(yīng)范圍和診療目的

2013-03-31 08:09:46      家庭醫(yī)生在線

  肺癌的介入治療屬姑息性治療,其優(yōu)點(diǎn)能緩解臨床癥狀,減輕病人痛苦,延長(zhǎng)生命,而且操作較簡(jiǎn)單創(chuàng)傷小重復(fù)性強(qiáng),從最早而經(jīng)典的支氣管動(dòng)脈栓塞灌注,至后來(lái)的經(jīng)肺功脈灌注、氣管支氣管、冷凍療法如氫氮刀以及經(jīng)纖維支氣管鏡局部治療、或經(jīng)影像引導(dǎo)的射頻或稱聚能刀治療、上腔靜脈阻塞的支架治療、經(jīng)皮穿刺腫塊內(nèi)藥物注射等,肺癌介入治療正逐漸形成以支氣管動(dòng)脈途徑為主的多途徑(血管性和非血管性)、多目的(原發(fā)灶治療和并發(fā)癥治療)的綜合療法。

  肺癌的各種介入診療方法具有不同的適應(yīng)范圍和診療目的:

  1.肺癌的穿刺活檢主要是明確肺癌的病理組織成份,確定腫瘤的組織類型,鱗癌、腺癌,還是其它類型的肺癌。為下一步制定化療方案做準(zhǔn)備。

  2.氣管動(dòng)脈化療灌注術(shù),是通過(guò)導(dǎo)管向腫瘤的供血血管支氣管動(dòng)脈內(nèi)灌注高濃度的抗腫瘤化療藥物。

  3.支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是在灌注術(shù)的基礎(chǔ)上,再用明膠海綿栓塞支氣管動(dòng)脈,或者先用化療藥物碘化友混合乳劑栓塞腫瘤的末梢血管后,再用明膠海綿栓塞支氣管動(dòng)脈。由于肺癌的血供大多來(lái)自于支氣管動(dòng)脈,所以支氣管動(dòng)脈化療灌注術(shù),和化療栓塞術(shù)適用范圍是肺癌介入治療的主要方法。

  4.經(jīng)皮腫瘤內(nèi)藥物注射術(shù),主要適用于肺癌的血供不是來(lái)源于支氣管動(dòng)脈而是異位于其它組織的供血,或者腫瘤病灶與壁及周圍軟組織的血供吻合,呈網(wǎng)狀供血。

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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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