顳下頜關(guān)節(jié)的MRI影像

　　顳下頜關(guān)節(jié)可簡(jiǎn)稱(chēng)下頜關(guān)節(jié)，是頜面部唯一的左右雙側(cè)聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，具有一定的穩(wěn)定性和多方向的活動(dòng)性。在肌肉作用下產(chǎn)生與咀嚼、吞咽、語(yǔ)言、及表情等有關(guān)的各種重要活動(dòng)。

　　顳下頜關(guān)節(jié)由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、居于二者之間的關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)周?chē)年P(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶(顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶)所組成。

　　顳下頜關(guān)節(jié)的神經(jīng)，來(lái)自咬肌神經(jīng)及耳顳神經(jīng)的耳前支。其血液供給來(lái)自上頜動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈及耳后動(dòng)脈等的分支，關(guān)節(jié)盤(pán)除其中央部分外，均有動(dòng)脈供養(yǎng)。淋巴回流至耳前淋巴結(jié)、腮腺深淋巴結(jié)及頸外側(cè)深淋巴結(jié)。

　　顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)，不同組成在MRI上顯示的信號(hào)強(qiáng)度不同。通常來(lái)講，顳下頜關(guān)節(jié)MRI片上顳骨和下頜骨髁突的皮質(zhì)部分表現(xiàn)為無(wú)信號(hào);理論上髓質(zhì)部分為高信號(hào)表現(xiàn)，但是關(guān)節(jié)窩的骨組織很薄，常常無(wú)法顯示出髓質(zhì)高信號(hào)，而結(jié)節(jié)部的髓質(zhì)部分則表現(xiàn)為高信號(hào)。關(guān)節(jié)盤(pán)和纖維軟骨為低信號(hào)帶，關(guān)節(jié)盤(pán)在T1和T2加權(quán)像上均為低信號(hào)。關(guān)節(jié)上下腔中有關(guān)節(jié)液存在，在T2力II權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào)。正常情況下，閉口位時(shí)，關(guān)節(jié)盤(pán)的后部位于12點(diǎn)處，中間部分位于10點(diǎn)位置;開(kāi)口位時(shí)，關(guān)節(jié)盤(pán)的中間部分位于下頜骨髁突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之間。