PTA 治療糖尿病足

　　糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度外周血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞，是糖尿病的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一，是非外傷性截肢的主要原因。經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA) 治療DF有很好的效果，特別是DEEP 球囊對擴(kuò)張和(或)開通膝下病變動脈能夠迅速改善患肢供血，降低高危糖尿病患者肢體病變的截肢率和致死率，改善生活質(zhì)量。

　　PTA 是一種微創(chuàng)操作，特別是DEEP 球囊對膝下動脈具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，并發(fā)癥發(fā)生率低、與旁路手術(shù)相比住院時間短等特點(diǎn)。PTA 手術(shù)操作時間短，不需要全麻，平均住院日較外科手術(shù)顯著縮短，并且可以方便的重復(fù)操作，因此目前被認(rèn)為是CLI 的首選治療方法。

　　一般認(rèn)為足部潰瘍或末梢血管狹窄>50% 的糖尿病患者均可考慮實(shí)施PTA 手術(shù)。PTA 選擇標(biāo)準(zhǔn)為：術(shù)前CTA 血管造影，術(shù)中DSA 造影顯示遠(yuǎn)端是否有流出道至足背或可見的不規(guī)則狹窄遠(yuǎn)端達(dá)小腿下1/3。對于小腿近側(cè)1/3血管閉塞而遠(yuǎn)端又無流出道者則放棄行PTA 治療。