超聲彈性成像：甲狀腺微小癌患者的新希望

　　甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤，常分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。其病情進(jìn)展相對(duì)緩慢。生存時(shí)間較長(zhǎng)，絕大多數(shù)的患者預(yù)后較好，但仍有少數(shù)患者因腫瘤局部侵犯或腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而死亡，故早期診斷對(duì)于延長(zhǎng)甲狀腺癌患者的生存期具有重要意義。甲狀腺微小癌(TMC)為腫瘤結(jié)節(jié)直徑≤1．0cm的甲狀腺癌。其臨床特點(diǎn)為原發(fā)腫瘤隱匿。故也稱為隱匿癌。早期臨床表現(xiàn)缺乏特殊性，常與甲狀腺其他疾病并存，術(shù)前誤診、漏診率高。超聲作為一種常用的檢查方法，在甲狀腺腫物的發(fā)現(xiàn)、診斷以及預(yù)后隨訪具有重要作用；但是，在甲狀腺癌的鑒別方面有一定的局限性。

　　超聲彈性成像是近年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)超聲新技術(shù)，最早較多地應(yīng)用于乳腺腫塊的良、惡性判斷，現(xiàn)今亦用于前列腺腫塊的良、惡性判斷以及對(duì)肝纖維化程度的評(píng)價(jià)。能夠半定量地評(píng)價(jià)腫塊的硬度。提供組織的硬度信息，在甲狀腺疾病的診斷中將有一定的應(yīng)用價(jià)值，特別對(duì)于甲狀腺癌的早期診斷有重要的應(yīng)用價(jià)值，能夠?yàn)榕R床提供新的診療信息，具有較高的準(zhǔn)確性和特異性。超聲彈性成像對(duì)微小癌有較高的檢出率。與以往其他聲像圖表現(xiàn)作為診斷指標(biāo)相比，超聲彈性成像對(duì)惡性病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性相對(duì)較高。因此，就診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的獨(dú)立指標(biāo)而言，超聲彈性成像具有更高的臨床價(jià)值。