乳腺磁共振適應(yīng)癥和遵循的原則

　　乳腺癌是西方發(fā)達(dá)國家女性最常見的惡性腫瘤。近年來我國乳腺癌的發(fā)病率明顯J_升，乳腺癌已躍居女性惡性腫瘤的首位。乳腺癌早期治療后生存率高，因此，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，對(duì)提高患者的生存率和生括質(zhì)量，降低病死率起著決定性作用。影像學(xué)檢查在乳腺癌的診斷中占非常重要的地位。隨著磁共振軟硬件技術(shù)的飛速發(fā)展，磁共振在乳腺癌的早期診斷中占據(jù)著越來越重要的位置。

　　乳腺磁共振主要適應(yīng)證：用于乳腺x線和超聲榆查對(duì)病變椅出或確診困難的患者。②適用于乳腺痛術(shù)前分期，可發(fā)現(xiàn)多中心癌灶，特別是對(duì)丁保乳術(shù)有很強(qiáng)的指導(dǎo)價(jià)值。③適用于乳腺痛高危人群普查。④鑒別乳腺癌局部腫塊切除術(shù)區(qū)的瓣痕和腫瘤復(fù)發(fā)。

　　乳腺磁共振增強(qiáng)檢查應(yīng)遵循的原則：①乳腺盛共振檢查應(yīng)在磁場(chǎng)非常均勻的高場(chǎng)設(shè)備上進(jìn)行，磁場(chǎng)強(qiáng)度至少為1.5T以上；②必須采用乳腺專用線圈，采用俯臥位，雙側(cè)乳腺同時(shí)成像；③乳腺強(qiáng)化程度取決于月經(jīng)周期，為了減少激素影響，乳腺動(dòng)意增慢檢查最好選在月經(jīng)周期的第2周進(jìn)行；④采用三維快速梯度回波成像技術(shù)盡可能平衡高宅問分辨率和高時(shí)間分辨率兩方面的要求；⑤應(yīng)用碰共振設(shè)備的后處理功能進(jìn)行多平而重建和容稅重建，特別是盛人信號(hào)投影對(duì)于病變鼎示能力明硅提高；⑥乳腺內(nèi)含有大暈脂肪組織，為了將病變顯示清晰，應(yīng)進(jìn)行脂肪抑制，也可進(jìn)行減影進(jìn)行被動(dòng)脂肪抑制；⑦雙乳動(dòng)態(tài)成像，橫軸位足最佳選擇。