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肺炎的影像學分類

2012-11-17 16:54:46      家庭醫(yī)生在線

  肺炎(Pneumonia)是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。 幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應注意及時治療。

   ■ 肺炎的影像學分類

  1.大葉性肺炎?。鹤兤鹗加诜闻荩浄闻蓍g孔(Cohn氏孔)蔓延至鄰近肺泡,直至整個肺葉或肺段。影像學表現為肺滲出性陰影,通常不累及細支氣管。當大量肺泡或肺腺泡充滿炎性滲出物變得密實無氣時,惟含氣支氣管清晰可見,稱為支氣管充氣征。典型的大葉性肺炎呈整葉肺實變。

  2.小葉性肺炎:也稱支氣管肺炎?;静∽円酁檠装Y滲出,但病變常起于支氣管或細支氣管,繼而累及肺腺泡或肺泡。影像學特征是沿肺紋理分布的小片狀或斑片陰影,密度不均勻,邊緣淡薄而模糊,以兩下肺、內中帶多見。病灶亦可融合成片狀或大片狀,密度深淺不一,且不受肺葉或肺段限制,區(qū)別于大葉性肺炎。

  3.間質性肺炎:病變位于肺泡壁及其支持組織,影像學上表現為彌漫性不規(guī)則條索狀及網織狀陰影,其間可散布有密度增高的小點狀陰影。

  ■ 鏈接

   肺炎的發(fā)病原因

  患肺炎的原因可能是 接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱, 如長期吸煙。上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(Sputum retention)。

  如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫(yī)生誤看X光片或濫用了肺炎的診斷),原因可能是:身體抵抗力弱 (先天性或后天性) 氣管有異物。尤其是幼童。 心肺有其它病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沉著病、沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(Sputum retention) 工作環(huán)境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。

  40歲以上長期吸煙的男性。 當然,亦有可能純粹巧合。

(責任編輯:徐惠珍 )

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