古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
燒、燙傷主要有熱液燙傷、化學(xué)性灼傷、接觸性燙傷、火焰燒傷、電灼傷五種類型,患者以兒童和工人為主。還有熱水燙傷、汽油燒傷、煤氣爐燒傷、熱石灰燙傷等。某些燒、燙傷如果處理不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。
燙傷的一般急救方法
在各類燒、燙傷中,以熱液燙傷最為常見(jiàn)。發(fā)生熱液燙傷后,一般采取“沖、脫、泡、蓋、送”的處理方式。具體方法為:
沖,以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗或浸泡在冷水中,以達(dá)到皮膚快速降溫的目的,不可將冰塊直接放在傷口上,以避免使皮膚組織受傷。
脫,如果穿有衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬(wàn)不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣服,否則會(huì)使皮膚表皮脫落,容易感染,延誤病情,應(yīng)在充分濕潤(rùn)傷口后,小心除去衣物,可以用剪刀剪去衣物,有水皰時(shí)注意不要弄破,水皰對(duì)創(chuàng)面有保護(hù)作用。
泡,繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘,這樣可以減輕疼痛。但如果傷口面積大或患者年齡較小,就不要浸泡太久。
蓋,用干凈的床單或紗布覆蓋。蓋前可在創(chuàng)面上涂抹一厘米厚的濕潤(rùn)燒傷膏,沒(méi)有藥膏時(shí)可涂抹食用油,以避免創(chuàng)面干燥。但注意不要在傷部涂抹醋、醬油、牙膏、肥皂、草灰等,以避免刺激創(chuàng)面,為以后的治療帶來(lái)困難。
送,立即送往正規(guī)的醫(yī)院診治。除面積較小的燒傷可以自行處理外,其他情況最好盡快送往附近醫(yī)院做進(jìn)一步處理。
但不同的燙傷又要采取不同的急救方法
熱液燙傷
第一步:降溫
寶寶穿著衣服被熱水燙到時(shí),若無(wú)法馬上脫下衣服,可讓寶寶先泡到浴缸里再把衣物脫掉,或用剪刀將衣服剪開(kāi)取下,接著用自來(lái)水大量沖淋,或用洗臉盆舀水盆或浴缸中的水浸泡燙傷的部位,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的降溫時(shí)間即可。注意,若燙傷較嚴(yán)重,除去衣服時(shí),已有明顯的紅色滲水的創(chuàng)面(表皮已燙掉)就不要再用自來(lái)水沖洗,以免感染;也不要把冰塊直接放在傷口上降溫,以免使皮膚組織凍傷。傷口面積過(guò)大時(shí),寶寶身體容易受到風(fēng)寒,最好能中間稍事休息后再繼續(xù)降溫的工作。冷水降溫不只可以延緩燒燙傷所引發(fā)的組織損害的速度,還具有鎮(zhèn)痛的效果。
第二步:包裹送醫(yī)院
降溫后直接蓋上消毒藥布、干凈的手帕或紗布把寶寶送往醫(yī)院治療。注意不要任意涂外用藥,以免傷口感染。即使寶寶只是受到輕微的燙傷,最好也要到設(shè)置有燒傷整型外科的醫(yī)院就診。
化學(xué)性灼傷
第一步:沖洗
無(wú)論是什么化學(xué)物品,寶寶一旦受傷后要立刻用流動(dòng)的水沖洗受傷部位,至少60分鐘。絕對(duì)不要把寶寶的受傷部位泡在水里,因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)擴(kuò)散,容易造成更嚴(yán)重的受傷。若眼睛被波及到,應(yīng)撐開(kāi)寶寶的眼瞼并以大量的清水(最好是無(wú)菌的水)持續(xù)沖洗。
第二步:立即送醫(yī)院
化學(xué)燒灼傷通常需要立即送醫(yī)院治療,所以在為寶寶做應(yīng)急處理的同時(shí),如果身邊有可以幫忙的人,應(yīng)立即同時(shí)撥打急救電話,讓醫(yī)院派救護(hù)車來(lái)接寶寶以盡量縮短救治時(shí)間。
接觸性燙傷
通常寶寶的受傷深度與所接觸物的溫度及接觸的時(shí)間有關(guān)系。溫度低但接觸的時(shí)間久,也會(huì)造成深度傷口。若僅皮膚為發(fā)紅或有水泡(I度,淺II度)時(shí),則需經(jīng)過(guò)沖水、泡水的過(guò)程,再送醫(yī)院治療,注意,盡量不要自行搞破水泡。若皮膚為焦黑或變白如蠟狀時(shí),為深度燒傷的征兆,可不必經(jīng)過(guò)沖水、泡水的過(guò)程,而直接送醫(yī)院。
火焰燒傷
第一步:滅火
寶寶身上著火時(shí),可用棉被或大布單包住,此時(shí)切勿讓寶寶奔跑,以免助長(zhǎng)火勢(shì)。如果寶寶能聽(tīng)懂話,爸爸媽媽可立即讓寶寶雙手掩住臉部就地臥倒。臥倒后讓寶寶不斷地滾動(dòng)或者爸爸媽媽前去用大塊布巾包住滅火。
第二步:冷卻
等火熄滅后,寶寶如果穿著衣服,可可按前述的方法,讓寶寶先泡到浴缸里再把衣物脫掉,接著再用洗臉盆、舀水盆或浴缸中的水浸泡燒傷的部位,用自來(lái)水大量沖淋,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的降溫時(shí)間即可。
第三步:送往醫(yī)院
燒傷面積大或年齡較小的寶寶,不要浸泡太久,以免體溫下降過(guò)度造成休克,而延誤治療時(shí)機(jī)。尤其是當(dāng)寶寶意識(shí)不清或叫不醒時(shí),要趕快送醫(yī)院。
電灼傷
第一步:切斷電源 心肺復(fù)蘇
要先切斷電源或用絕緣體將寶寶與帶電物分離開(kāi)。當(dāng)寶寶失去知覺(jué)時(shí),要先檢查呼吸、心跳,若心跳停止,應(yīng)就地立即施行人工心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)盡快通知醫(yī)院派醫(yī)護(hù)人員參加搶救,待心跳呼吸初步恢復(fù)再送醫(yī)院繼續(xù)搶救。
第二步:浸泡或直接送醫(yī)院
電灼傷后受傷程度較深,且傷害多在體內(nèi),可不必經(jīng)過(guò)沖水、泡水直接送醫(yī)治療。但若衣服著火燒傷則仍然需以火焰燒傷的方式先處理。
特別指出的是:蛋黃油治療燙傷效果好
蛋黃油的制作方法:雞蛋煮熟后取蛋黃置于小鐵勺內(nèi)或銅勺內(nèi),放在小火上加熱煎熬,待蛋黃由黃色變成黑色發(fā)出“吱、吱”響聲并有油溢出時(shí),可用小勺擠壓,然后取出油,除去焦渣,將油貯存于小瓶?jī)?nèi),冷卻后備用。蛋黃油除可作燙傷涂擦之用外,內(nèi)服還可治小兒消化不良等癥。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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