古熾明 副主任醫(yī)師
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腦血流受血壓控制,受血壓的影響比其他組織更為明顯。血壓升高時(shí),腦血流量增加;血壓下降時(shí),腦血流量減少。當(dāng)血壓過度升高時(shí),腦血管會(huì)過分充血,當(dāng)血管內(nèi)壓力超過病變血管所能耐受的程度時(shí),就會(huì)引起血管破裂,發(fā)生腦出血。而高血壓患者降壓過度,尤其是老年人,發(fā)生缺血性腦血管病的可能性較大。所以在調(diào)節(jié)血壓時(shí),應(yīng)盡量使血壓保持在正常范圍,切忌降壓過度導(dǎo)致血壓過低。
另一方面,當(dāng)血壓過度降低時(shí),血管內(nèi)壓力明顯減低,血流動(dòng)速度減慢,則容易產(chǎn)生腦缺血。如當(dāng)血壓下降17%時(shí),腦血流尚能維持正常,但下降到50%~55%或收縮壓在50mmHg以下時(shí),就會(huì)產(chǎn)生腦缺血癥狀。當(dāng)收縮壓下降40mmHg以下可引起嚴(yán)重供血不足,出現(xiàn)意識(shí)障礙。若不能及時(shí)矯正則極易發(fā)生腦缺血,尤其是老年人,反應(yīng)會(huì)更為強(qiáng)烈。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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