古熾明 副主任醫(yī)師
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75%是H型高血壓
據(jù)統(tǒng)計,高血壓病人中的91%男性與63%女性(平均為75%)伴有血漿同型半胱氨酸含量升高。也就是說,在絕大部分高血壓是H型高血壓患者。
據(jù)了解,健康人空腹血清中的正常含量一般為5-15微摩爾/升,高血壓若同時伴有血清同型半胱氨酸升高(超過10微摩爾/升),稱為H型高血壓。
H型高血壓患者心血管事件發(fā)生率比單純存在高血壓的患者高出大約5倍,比正常人高出25-30倍。同時,H型高血壓的高發(fā),可能是導致我國中風高發(fā)的重要原因。由于人體對蛋白質的過量進食(這類病人最多見),引起體內(nèi)同型半胱氨酸含量的增高,日積月累至一定程度后就會引發(fā)同型半胱氨酸血癥,其不斷促進和加劇動脈硬化及粥樣硬化斑塊形成的進程,影響腦部的正常供血而引發(fā)中風。
肉吃太多排首位
引起“H型”高血壓主要有四種原因。首先是動物蛋白攝入過多,比如豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、魚肉、蛋類吃太多。其次、維生素B6、維生素B12與葉酸攝入不足,尤以葉酸攝入不足密切相關。第三、腎功能不全致含硫氨基酸排泄障礙。第四就是甲狀腺功能減退。
根據(jù)病因,H型高血壓治療:應當雙管齊下——降壓、降同型半胱氨酸。
對于后者特別要控制肉類食物的攝入,尤其是不要吃動物內(nèi)臟,反而要經(jīng)常吃一些富含維生素B6、維生素B12、葉酸的蔬果和雜糧,比如獼猴桃、菠菜、黃豆等。
與此同時,在烹飪方式上盡量用煮、蒸等方式烹調,以減少葉酸和維生素的流失。另外,日常飲食均衡、營養(yǎng),比如采用“一、二、三、四、五”方案。即一是指每日一袋牛奶,重點是補鈣和蛋白質。二是指每日250克左右碳水化合物,此量相當于主食250克,調控血糖、血脂及體重。三是指每日三份高蛋白食品,這是健康重要的物質基礎。每份高蛋白質食品相當于1兩瘦肉、2兩豆腐、一個雞蛋、半兩黃豆、2兩雞鴨、2兩魚蝦。四是指粗細結合、甜咸適中,少量多餐、切忌過飽。五是指每日500克蔬菜及水果,補充維生素及微量元素。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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