順產(chǎn)十級陣痛=斷20根肋骨 ？！ 產(chǎn)科主任：用上它分娩無痛！

許多媽媽在交流的時(shí)候都表達(dá)了順產(chǎn)時(shí)候的痛苦，描述生孩子的時(shí)候的痛就像要掰斷幾十根肋骨一樣。很多孕婦都恐懼順產(chǎn)，為了減輕痛苦她們可能會(huì)考慮剖腹產(chǎn)，但是剖腹產(chǎn)術(shù)后刀口的疼痛以及恢復(fù)階段也是非常難熬的。一般來說，從母親的產(chǎn)后的身體恢復(fù)以及寶寶的健康角度來看，順產(chǎn)的方式可能是許多媽媽的首選。但是對于大多數(shù)女性來說，順產(chǎn)時(shí)所受的痛苦又是難以忍受的，難道就沒有兩全其美的方法嗎？相信有的準(zhǔn)媽媽會(huì)聽說過無痛分娩，那么無痛分娩到底是一種什么樣的方式呢？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師吳玲玲接受了家庭醫(yī)生在線的采訪，為大家科普了無痛分娩的相關(guān)問題。

無痛分娩是如何進(jìn)行的？

吳玲玲主任向家庭醫(yī)生在線介紹到，無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上叫做分娩鎮(zhèn)痛。每個(gè)產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候都會(huì)經(jīng)歷疼痛，鎮(zhèn)痛分娩是采取一些方法讓產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候，在相對無痛的情況下來完成分娩。分娩鎮(zhèn)痛的方式有多種，是多元化的。目前最主要的分娩鎮(zhèn)痛的方式還是椎管內(nèi)麻醉，也是采取的硬膜外或者是腰硬聯(lián)合麻醉進(jìn)行的分娩鎮(zhèn)痛，采用的是用麻醉藥物的方式來進(jìn)行，但是它是在椎管內(nèi)給藥。

按照以前的觀點(diǎn)，認(rèn)為分娩鎮(zhèn)痛一般是宮口開了兩三公分之后再進(jìn)行。但是國家在2016年發(fā)布了分娩鎮(zhèn)痛的專家共識(shí)，在其中就提到只要產(chǎn)婦進(jìn)入臨產(chǎn)一直到第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦排除了分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥，并且她有鎮(zhèn)痛的需求這些情況下都可以采取分娩鎮(zhèn)痛。

如果不希望打針的孕媽媽，要減輕順產(chǎn)的痛苦，除了椎管內(nèi)麻醉之外還有其它方法，包括中醫(yī)的針灸麻醉、導(dǎo)樂儀的使用、陪伴分娩、拉瑪澤呼吸減痛。拉瑪澤呼吸減痛是在孕期的時(shí)候就需要的孕媽媽要進(jìn)行的準(zhǔn)備。有的醫(yī)院在28周開始會(huì)有拉瑪澤呼吸減痛的學(xué)習(xí)班，孕期的時(shí)候醫(yī)生和護(hù)士會(huì)教孕媽媽們怎么進(jìn)行拉瑪澤呼吸減痛法，也是在產(chǎn)程初期、產(chǎn)程后期以及生產(chǎn)的時(shí)候怎么調(diào)整呼吸減輕分娩鎮(zhèn)痛，這個(gè)是可以孕期做的功課。

無痛分娩有什么好處？

1、減輕孕婦的痛苦折磨。對于大多數(shù)女性來說，分娩的時(shí)候所經(jīng)歷的疼痛是整一生當(dāng)中可能碰到的疼痛級別最高的疼痛。因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)的疼痛，僅次于燒傷燒灼痛，是相當(dāng)于20根手指頭斷裂的時(shí)候發(fā)生的疼痛。因此進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛，可以緩解產(chǎn)婦在生產(chǎn)中的痛苦，減輕產(chǎn)婦焦慮、恐慌的情緒。

2、減少會(huì)陰撕裂的概率。產(chǎn)婦選擇了鎮(zhèn)痛分娩之后，會(huì)使盆底的肌肉以及會(huì)陰的肌肉是松弛的狀況，那這個(gè)時(shí)候也可以減輕她的會(huì)陰撕裂的發(fā)生。另外一方面鎮(zhèn)痛分娩之后，產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候是在相對無痛的情況下，她會(huì)配合的接生人員。那這時(shí)候也會(huì)減少，她的會(huì)陰裂傷的發(fā)生率。

3、避免酸中毒。我們知道產(chǎn)婦經(jīng)歷分娩疼痛的時(shí)候可能在體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)內(nèi)分泌的改變，那時(shí)候會(huì)引起產(chǎn)婦的血管的收縮，會(huì)引起她的胎盤血流的下降，會(huì)引起酸中毒。這樣狀況對產(chǎn)婦和胎兒都是不利的，因此良好的分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦和胎兒都是有非常重要意義。

而且，吳玲玲主任還指出，在胎兒出生之后，經(jīng)歷鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦也可以像一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦一樣，在孩子出來之后第一時(shí)間，與寶寶進(jìn)行早接觸早吸吮，也就說她可以按照正常的時(shí)間進(jìn)行哺乳。

打了無痛分娩針會(huì)延長產(chǎn)程嗎？

吳玲玲主任表示，很多產(chǎn)婦間的交流認(rèn)為打了鎮(zhèn)痛分娩之后會(huì)讓產(chǎn)程變慢，這也是誤區(qū)。因?yàn)榇蛄随?zhèn)痛分娩之后，產(chǎn)婦都是相對無痛的狀況，使得盆底的肌肉放松，這樣不會(huì)影響宮口的擴(kuò)張，反而有的時(shí)候會(huì)使產(chǎn)程更加順利，不會(huì)引起產(chǎn)程的延緩。而且，因?yàn)?span style="text-indent: 2em;">采取的局麻藥來進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。這些藥物比如像羅哌卡因都是采取的是低濃度的，它對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是沒有組織的作用。所以分娩鎮(zhèn)痛的狀況下產(chǎn)婦可以活動(dòng)，也是通常所說的可行走性的分娩鎮(zhèn)痛。所以產(chǎn)婦以及家屬不用擔(dān)心采取分娩鎮(zhèn)痛之后會(huì)不會(huì)影響她第二產(chǎn)程中她的用力，這個(gè)是不用擔(dān)心。另外，因?yàn)?/span>有的人是在潛伏期，比如在宮口開一兩公分的時(shí)候就采取了鎮(zhèn)痛分娩，有些產(chǎn)婦在宮口六七公分的時(shí)候她覺得不能忍受她要求鎮(zhèn)痛分娩。所以分娩鎮(zhèn)痛之后到底多久能生不是一概而論的，但是有一點(diǎn)可以強(qiáng)調(diào)的是，鎮(zhèn)痛分娩它不影響產(chǎn)程的進(jìn)展。

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