多大胎齡早產(chǎn)兒才能存活呢?
早產(chǎn)兒的生存率一直受到外界的廣泛關(guān)注,近日,嬰兒小康尼出生時(shí)僅僅23+2天,歷經(jīng)九死一生最終存活,堪稱醫(yī)學(xué)奇跡。那么,多大胎齡早產(chǎn)兒才能存活呢?
從發(fā)育程度看,24周是胎兒存活的關(guān)鍵點(diǎn)
嬰兒出生能不能存活很大程度上決定于心肺功能的發(fā)育程度。
所以我們就來了解一下胎兒發(fā)育的幾個(gè)關(guān)鍵階段,尤其是心、肺結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)育進(jìn)程:
1、在孕7周,心臟和肺臟初步成型,但是并沒有相應(yīng)的功能。在接下來的第3至6月期間會(huì)繼續(xù)發(fā)育。
2、在18至20周心臟出現(xiàn)規(guī)律性搏動(dòng),可以用超聲多普勒監(jiān)測,到22周可以用聽診器聽到胎兒心音,即這時(shí)胎兒心臟具備了基本的泵血功能。
3、肺臟發(fā)育相對更緩慢,直到23至24周,才發(fā)育成型,2型肺泡細(xì)胞開始出現(xiàn),并開始分泌對于今后促進(jìn)肺膨脹維持肺泡表面張力至關(guān)重要的一種表面活性物質(zhì)。但是,仍不具備呼吸功能。直到7個(gè)月即孕28周,呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡才基本發(fā)育成熟,而具備呼吸功能。
以上我們可以看出24周、28周是兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)。因此,醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為22周前出生的早產(chǎn)兒不能存活,原則上24周之前通常以流產(chǎn)處置。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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