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產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2017-09-08 11:11:30      

產(chǎn)后抑郁癥是現(xiàn)在產(chǎn)后媽媽中常見(jiàn)的精神疾病,產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)該如何進(jìn)行診斷呢?診斷的確定主要依據(jù)病史、精神癥狀檢查,及結(jié)合病程進(jìn)展的規(guī)律綜合考慮。診斷采用的方法和標(biāo)準(zhǔn)與一般的抑郁癥相同。

根據(jù)中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3),關(guān)于抑郁癥的診斷主要依據(jù)4各方面:癥狀、嚴(yán)重程度、病程和排除標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論哪個(gè)類型的抑郁,首先必須符合抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

抑郁發(fā)作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。

癥狀標(biāo)準(zhǔn)

以心境低落為主,并至少有下列四項(xiàng):

① 興趣喪失、無(wú)愉快感;

② 精力減退或疲乏感;

③ 精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;

④ 自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)、或有內(nèi)疚感;

⑤ 聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;

⑥ 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或自殺、自傷行為;

⑦ 睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;

⑧ 食欲減低或體重明顯減輕;

⑨ 性欲減退。

嚴(yán)重度標(biāo)準(zhǔn)

社會(huì)功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。

病程標(biāo)準(zhǔn)

① 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)二周;

② 可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn),在分裂癥狀緩解后,滿足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少二周。

排除標(biāo)準(zhǔn)

排除器質(zhì)性精神障礙,或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。

輕性抑郁癥 發(fā)作符合上述標(biāo)準(zhǔn),但社會(huì)功能無(wú)損害或僅輕度損害

另外,美國(guó)分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ) 要求,起病時(shí)間為產(chǎn)后4周內(nèi)。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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