高齡產(chǎn)婦妊娠風險大 如何進行孕前準備

2016年上半年以來，全國的孕產(chǎn)婦死亡率比去年同期增長了30%，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的產(chǎn)科主任胡淑君告訴家庭醫(yī)生在線的編輯，全國孕產(chǎn)婦死亡率應該是與二孩政策的放開有關的，因為政策放開了，有一批35-40歲的高齡產(chǎn)婦加入了二胎生孩潮，而高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)各種各樣的妊娠問題，加大了懷孕和生產(chǎn)的風險，因此孕產(chǎn)婦死亡率會增加。

那么，為什么高齡產(chǎn)婦妊娠問題會比較多，高齡產(chǎn)婦應該怎么進行孕前準備最穩(wěn)妥呢？家醫(yī)小編請廣醫(yī)一院產(chǎn)科胡淑君主任給大家談談。

為什么高齡產(chǎn)婦妊娠風險大？

一般來講，35歲或者35歲以上懷孕的產(chǎn)婦就屬于高齡產(chǎn)婦了。這些女性因為年齡大，卵巢功能下降，加上孕期高血壓、糖尿病等疾病易發(fā)，所以流產(chǎn)率會高一些。而且，高齡產(chǎn)婦在小孩生出來之后也容易出現(xiàn)分娩并發(fā)癥，這也是產(chǎn)婦致危的一個因素。

廣醫(yī)一院胡淑君主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，由于之前國家的獨生子女政策，很多產(chǎn)婦想著，反正我就只生一個，我也不愿意自己順產(chǎn)那么辛苦，于是她們大都選擇了剖腹產(chǎn)而非陰道分娩。剖腹產(chǎn)留下了刀口的疤痕，也埋下了生二胎不安全的隱患。

第一胎選擇剖腹產(chǎn)的女性，如果疤痕恢復不好，與腹壁、膀胱粘連的話，那么腹損傷就會增加。萬一第二胎的妊娠位長在疤痕上，就會大大增加懷孕或者生產(chǎn)的風險了。妊娠位在疤痕上，很大可能會流產(chǎn)，因為屬于前置胎盤，分娩時也非常危險，很有可能大出血，嚴重的話甚至會危及到產(chǎn)婦生命。

高齡產(chǎn)婦孕前如何準備

一般女性懷孕前，醫(yī)生都建議做個全面的體檢，以確保身體健康，合適懷孕。而這項全面體檢，其實是對自己的身體條件做一個全面評估，對于高齡產(chǎn)婦來說，就更加有必要了。

孕前的全面檢查項目包括：

1、 遺傳檢查：抽血檢查染色體、血型、基因分析。

2、 生殖器檢查：做B超以了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況。

3、 感染檢查：檢查白帶和血液，來排除霉菌、滴蟲、HPV;支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染。

4、 內(nèi)分泌檢查：抽血檢查甲狀腺功能、血糖、性激素。

5、 免疫檢查：抽血檢查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等。

這些檢查如果都做了，確保身體沒問題，高齡女性再懷孕的話，就能減少一些因為高血壓、糖尿病，或者其他一些感染性的因素而導致的流產(chǎn)。

此外，補充葉酸是備孕一個非常關鍵的因素。在廣東生活的女性，因為廣東地區(qū)綠葉蔬菜非常豐富，所以一般來講，只要均衡飲食，并不會有缺乏葉酸的現(xiàn)象發(fā)生。而生活在北方的女性，平時如果綠葉蔬菜攝入不夠多，那么就應非常注重備孕期間葉酸的攝入了。孕婦缺乏葉酸，容易導致胎兒神經(jīng)管畸形。

備孕期間，還要確保生活作息正常，不抽煙不喝酒，這是備孕最基本的要求。而且，也應該進行適度的運動來增強身體的抵抗力。

指導專家：廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師 胡淑君

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