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產(chǎn)后排尿困難怎么辦? 三大因素引發(fā)排尿困難

2016-04-06 09:41:14      家庭醫(yī)生在線

我們都知道孕期的時(shí)候我們會(huì)遇到很多的健康問(wèn)題,比如頭痛,失眠,尿頻等,當(dāng)然產(chǎn)后我們也會(huì)遇到一些問(wèn)題,產(chǎn)后排尿困難就是常見(jiàn)的一種情況。那么是哪些因素導(dǎo)致了產(chǎn)后排尿困難呢?

產(chǎn)后排尿困難產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)暫時(shí)性排尿功能障礙,膀胱內(nèi)的尿全部或部分不能排出,是新媽媽產(chǎn)褥早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。排尿困難影響了新媽媽的正常生活,重者還易并發(fā)泌尿系感染、膀胱破裂等,中醫(yī)稱為“轉(zhuǎn)胞”或“產(chǎn)后小便不利”。常發(fā)生于產(chǎn)后1-3天內(nèi),以及剖宮產(chǎn)術(shù)后拔除導(dǎo)尿管后1-3天內(nèi),初產(chǎn)婦多見(jiàn),尤其是剖宮產(chǎn)及行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)者。

正常新媽媽在產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)可自動(dòng)排尿,如產(chǎn)后8小時(shí)仍不能自主排尿(無(wú)尿除外),則認(rèn)為屬于產(chǎn)后排尿困難,應(yīng)診斷尿潴留。能排解一部分尿者稱為部分尿潴留?;颊邒寢尭杏X(jué)膀胱脹、下腹不適,極其難受,重者痛苦異常。由于充盈的膀胱影響子宮收縮,部分患者陰道出血較多,重者可致失血性休克。

妊娠晚期由于膀胱受子宮的牽拉及胎頭的壓迫,使膀胱壁平滑肌張力減退,彈性暫時(shí)性下降,易發(fā)生排尿困難。大多數(shù)產(chǎn)婦分娩后膀胱排尿功能均能逐漸自我恢復(fù),部分產(chǎn)婦由于分娩過(guò)程中膀胱、尿道受到一定程度的損傷,導(dǎo)致產(chǎn)后尿潴留。

有些女性在分娩的時(shí)候,需要會(huì)陰側(cè)切術(shù),所以在分娩后產(chǎn)婦排便的時(shí)候會(huì)刺激傷口引起疼痛,那么產(chǎn)婦就會(huì)抗拒疼痛發(fā)生排尿困難。

在產(chǎn)后有些女性因?yàn)椴荒芟麓不顒?dòng),所以需要在床上排尿,所以女性有可能會(huì)因?yàn)椴涣?xí)慣而出現(xiàn)排尿困難的癥狀。

清楚了產(chǎn)后排尿困難的原因之后,可以嘗試一些措施進(jìn)行改善。那么,產(chǎn)后排尿困難怎么辦?

在懷孕期,孕婦體內(nèi)的水分主要靠排尿和出汗等排出體外。但在懷孕晚期,由于增大了的子宮壓迫膀骯,使膀骯肌肉的張力降低,在分娩時(shí),胎兒的頭又長(zhǎng)時(shí)間緊緊地壓迫著膀胱,使膀骯肌肉的收縮力減弱,因此,雖然分娩后子宮對(duì)膀胱的壓迫減輕,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無(wú)力將其中的尿液排除干凈。另外,有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)做了會(huì)陰側(cè)切術(shù),小便時(shí)尿液刺激傷口引起疼痛,導(dǎo)致尿道括約肌痙攣,也是產(chǎn)后小便困難的原因,也有些產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上小便,也會(huì)引起小便困難。如果產(chǎn)后5~6小時(shí)仍排不出尿液,醫(yī)生稱之為產(chǎn)后尿潴留。

產(chǎn)后小便困難是一件很難受的事,如果產(chǎn)后發(fā)生了小便困難可采取以下方法處理:

預(yù)防產(chǎn)后排尿困難的方法最好在產(chǎn)后6~8小時(shí)主動(dòng)排尿,不要等到有尿液再解。排尿時(shí)要增加信心,放松精神,平靜而自然地去排尿,特別要把注意力集中在小便上。

如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周?chē)部捎玫嗡曊T導(dǎo)排尿。

為促進(jìn)膀骯肌肉收縮,可用針刺關(guān)元、氣海、三陰交等穴位,也可肌注新斯的明0.5毫克。

可取中藥沉香、琥珀、肉桂各0.6克,用開(kāi)水沖服。

若以上方法仍無(wú)效,就應(yīng)該在無(wú)菌操作下行導(dǎo)尿術(shù),并將導(dǎo)尿管留置24~48小時(shí),使膀胱充分休息,待其水腫、充血消失后,張力自然恢復(fù),即可自行排尿。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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