這些原因可致新生兒頭部血腫 做好預(yù)防有必要

新生兒頭顱血腫為產(chǎn)時胎兒頭顱在產(chǎn)道受壓、牽拉、器械助產(chǎn)等所致。新生兒頭顱血腫的患兒無并發(fā)癥者預(yù)后佳。一般都在生后2周至3月自然吸收，若產(chǎn)時傷害累及顱骨腦質(zhì)及硬腦膜，或同時患膿毒病，則較為嚴重。血腫可引起高膽紅素血癥，須積極防治高膽紅素腦病，以免影響預(yù)后。巨大血腫也可致失血性貧血，甚至低血容量休克須積極治療若不及時治療可引起呼吸、循環(huán)衰竭而死亡，因此，本文接下來就對新生兒頭顱血腫的發(fā)病原因進行介紹。

新生兒頭部血腫的發(fā)病原因有：

1、頭盆不稱或胎位不正

在分娩過程中，頭盆不稱、胎位不正、胎頭抵達骨盆壁時頭部受產(chǎn)道的骨性突起部位（如骶骨岬、恥骨聯(lián)合）的壓迫。

2、器械助產(chǎn)

產(chǎn)鉗助產(chǎn)牽引而受傷。

3、易發(fā)因素

胎兒本身體質(zhì)所引起，如血液中凝血酶原的低下，凝血功能較差，血管壁彈力纖維發(fā)育不完善等。

由于新生兒頭顱血腫是由于頭盆不稱或胎位不正及器械助產(chǎn)等因素引起，所以預(yù)防本病要做好以下幾點：

1、做好圍生期檢查及產(chǎn)前明確診斷，防止難產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)。

2、加強產(chǎn)程監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時采取相應(yīng)措施。

3、改進手術(shù)助產(chǎn)方式加強培訓(xùn)，提高接生技術(shù)，防止生產(chǎn)損傷。

怎么預(yù)防新生兒頭顱血腫？

患兒在分娩過程中，有頭盆不稱、胎位不正、產(chǎn)鉗助產(chǎn)牽引史。除了根據(jù)癥狀診斷外，必要時拍頭顱X線片、或B超等檢查，以助診斷和鑒別診斷，具體檢查方法如下：

1、血象檢查：因失血可有紅細胞計數(shù)，血紅蛋白量減少。

2、血生化檢查：膽紅素增高，以間接膽紅素增高為主，肝臟功能檢查正常。

3、顱骨攝片：頭顱血腫往往單獨存在，僅有局部血腫，作顱骨攝片，以除外骨折；腦膜膨出者頭顱X線片可見局部顱骨有缺損可助鑒別。

4、頭顱B超和CT檢查：除外顱內(nèi)出血。