PICC 置管的含義及作用是什么

PICC 置管是一種經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈的導(dǎo)管技術(shù)，常用于為患者提供長(zhǎng)期的靜脈輸液治療，具有減少反復(fù)穿刺、降低藥物對(duì)血管刺激等作用，適用于腫瘤化療、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、危重癥患者等。

1. 置管原理：PICC 置管是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，如貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈等，然后將導(dǎo)管沿著血管路徑送達(dá)靠近心臟的大靜脈，如上腔靜脈。

2. 適用人群：

腫瘤患者，尤其是需要長(zhǎng)期化療的。

輸注刺激性藥物，如某些抗生素、高滲性營(yíng)養(yǎng)液的患者。

病情危重，需要長(zhǎng)期靜脈輸液治療的患者。

早產(chǎn)兒、低體重兒等需要長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的新生兒。

外周靜脈條件差，難以進(jìn)行常規(guī)靜脈穿刺的患者。

3. 優(yōu)點(diǎn)：

減少反復(fù)穿刺的痛苦，保護(hù)外周靜脈。

降低藥物對(duì)外周血管的刺激和損傷，減少靜脈炎的發(fā)生。

提高患者的舒適度和生活質(zhì)量。

可長(zhǎng)時(shí)間留置，一般可達(dá)數(shù)月至一年。

4. 置管過(guò)程：

評(píng)估患者的血管狀況和病情。

選擇合適的穿刺部位和導(dǎo)管型號(hào)。

進(jìn)行局部消毒和麻醉。

穿刺置入導(dǎo)管，并通過(guò) X 光等檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置。

固定導(dǎo)管，做好護(hù)理和宣教。

5. 護(hù)理要點(diǎn)：

保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。

注意觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液、紅腫等異常。

按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行沖管和封管，防止導(dǎo)管堵塞。

避免置管側(cè)手臂過(guò)度活動(dòng)和提重物。

總之，PICC 置管是一種安全、有效的靜脈輸液技術(shù)，但在使用過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循操作規(guī)范和護(hù)理要求，以確保其發(fā)揮最佳效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。