四環(huán)素屬于哪一類抗生素?
四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,這類抗生素具有一定的抗菌譜和作用特點(diǎn),如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、土霉素等。
1. 四環(huán)素類抗生素的定義:四環(huán)素類抗生素是由鏈霉菌產(chǎn)生或經(jīng)半合成制取的一類廣譜抗生素。
2. 作用機(jī)制:通過與細(xì)菌核糖體 30S 亞基結(jié)合,阻止氨酰 tRNA 進(jìn)入核糖體 A 位,從而抑制肽鏈的延長(zhǎng)和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
3. 抗菌譜:對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有抑制作用,包括肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、部分葡萄球菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、炭疽桿菌、鼠疫桿菌、白喉?xiàng)U菌、放線菌、李斯特菌等。對(duì)支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等也有較強(qiáng)的抑制作用。
4. 臨床應(yīng)用:常用于治療立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲病等;支原體屬感染,如肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型肺炎;衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼等;回歸熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫等。
5. 不良反應(yīng):常見的有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等。還可能引起肝損害,如脂肪肝變性、妊娠期婦女使用可能伴有肝毒性。長(zhǎng)期使用還可能導(dǎo)致二重感染,如真菌、難辨梭菌引起的假膜性腸炎等。
總之,四環(huán)素是四環(huán)素類抗生素中的一種,在使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,注意其適應(yīng)證、禁忌證以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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