運動性暈厥的成因、處置及預(yù)防辦法有哪些
運動性暈厥的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括心源性因素、神經(jīng)源性因素、低血糖、低血壓以及過度疲勞等。
1. 心源性因素:這是導(dǎo)致運動性暈厥較為嚴(yán)重的原因之一。例如,患有先天性心臟病、心律失常(如室性心動過速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等)的人,在運動時心臟無法有效地泵血,導(dǎo)致腦部供血不足而發(fā)生暈厥。對于這類情況,需要通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療方法可能包括藥物治療(如美托洛爾、胺碘酮等)、安裝心臟起搏器或進(jìn)行心臟手術(shù)。
2. 神經(jīng)源性因素:常見的有血管迷走性暈厥,當(dāng)運動時血管擴(kuò)張,心率沒有相應(yīng)增加,導(dǎo)致血壓下降,引起腦部缺血而暈厥。另外,頸動脈竇綜合征也是原因之一,運動時頸部受壓刺激頸動脈竇,反射性引起心率減慢和血壓下降。此類暈厥的診斷通常需要進(jìn)行傾斜試驗等檢查。治療上,一般以避免誘因、加強(qiáng)鍛煉為主。
3. 低血糖:運動時身體消耗大量能量,如果沒有及時補充,血糖水平降低,可能導(dǎo)致暈厥。這種情況常見于空腹運動或糖尿病患者使用降糖藥物不當(dāng)。確診可通過檢測血糖。處理方法是立即補充糖分,如口服糖水或含糖食物。預(yù)防則要注意避免空腹運動,糖尿病患者需合理調(diào)整降糖藥物劑量,并隨身攜帶糖果。
4. 低血壓:體質(zhì)性低血壓者在運動時,血壓不能滿足腦部供血需求,容易發(fā)生暈厥。此外,大量出汗、脫水也可能導(dǎo)致低血壓性暈厥。通過測量血壓可以明確診斷。治療主要是補充血容量,糾正低血壓狀態(tài)。預(yù)防措施包括運動前適當(dāng)補水、避免突然改變體位。
5. 過度疲勞:長時間劇烈運動或缺乏足夠的休息,身體機(jī)能下降,也可能引發(fā)暈厥。此時應(yīng)立即停止運動,讓患者平臥休息。預(yù)防的關(guān)鍵是合理安排運動強(qiáng)度和時間,保證充足的睡眠和休息。
總之,運動性暈厥的原因較為復(fù)雜,一旦發(fā)生應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。在進(jìn)行運動時,要注意做好準(zhǔn)備活動,遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過度運動,以減少暈厥的發(fā)生風(fēng)險。
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