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休克的時(shí)期、特點(diǎn)及治療方法是什么

2025-02-07 08:41:36      家庭醫(yī)生在線

休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少,致全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。休克分為多個(gè)時(shí)期,各時(shí)期特點(diǎn)不同,治療方法也有所差異,包括補(bǔ)充血容量、改善微循環(huán)等。

1. 休克早期:也稱為代償期。此時(shí)患者神志清醒,但煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,脈搏加快、細(xì)弱,血壓正?;蛏愿?,脈壓減小。治療重點(diǎn)是消除病因,補(bǔ)充血容量,可選用晶體液如生理鹽水、乳酸林格液等。

2. 休克中期:也稱為失代償期。患者表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,皮膚黏膜發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓下降。治療需積極補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等。

3. 休克晚期:也稱為微循環(huán)衰竭期?;颊咭庾R(shí)模糊甚至昏迷,皮膚瘀斑、出血,脈搏微弱,血壓測(cè)不出。治療要綜合采取措施,包括抗感染、糾正DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、營(yíng)養(yǎng)支持等,藥物如肝素、低分子右旋糖酐等。

4. 心源性休克:因心臟泵血功能衰竭導(dǎo)致。患者表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸等。治療包括改善心臟功能,如使用洋地黃類(lèi)藥物(地高辛)、血管擴(kuò)張劑(硝酸甘油)等。

5. 過(guò)敏性休克:接觸過(guò)敏原后迅速發(fā)生?;颊叱霈F(xiàn)皮膚瘙癢、喉頭水腫等。治療需立即使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素(地塞米松)等。

總之,休克是一種危急重癥,需要及時(shí)診斷和治療。在治療過(guò)程中,要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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