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急性腦膜炎是怎樣的一種疾病

2025-01-22 19:22:30      家庭醫(yī)生在線

急性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,通常由細(xì)菌、病毒、真菌或其他病原體感染引起。其癥狀表現(xiàn)多樣,包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直、意識障礙等。治療方法主要包括抗感染、對癥支持治療等。

1. 病因:急性腦膜炎的病因較為復(fù)雜。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等是常見原因;病毒感染如單純皰疹病毒、腸道病毒等也可導(dǎo)致;真菌感染如新型隱球菌等相對少見;此外,還有支原體、寄生蟲等感染因素。

2. 癥狀:患者多有高熱,體溫可達(dá) 39℃以上;劇烈頭痛,疼痛難以忍受;頻繁嘔吐,呈噴射狀;頸項強(qiáng)直,頭部前屈明顯受限;意識障礙,從嗜睡到昏迷不等;還可能出現(xiàn)抽搐、驚厥等。

3. 檢查:血常規(guī)檢查可提示白細(xì)胞計數(shù)升高;腦脊液檢查是診斷的關(guān)鍵,表現(xiàn)為壓力增高、外觀混濁、細(xì)胞數(shù)增多、蛋白含量升高、糖和氯化物降低等;病原學(xué)檢查有助于明確感染的病原體類型。

4. 治療:針對細(xì)菌感染,常用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等;病毒感染則使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物;對癥治療包括使用甘露醇降低顱內(nèi)壓、地西泮控制驚厥等。同時,要注意維持患者的水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持。

5. 預(yù)后:若能及時診斷和治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但如果延誤治療,可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如智力障礙、癲癇、腦積水等,甚至導(dǎo)致死亡。

總之,急性腦膜炎是一種危急的疾病,需要及時就醫(yī),進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,以降低病死率和致殘率,提高患者的生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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