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野生菌吃出小精靈?專家教你識(shí)別生活中的“中毒陷阱”

2020-07-30 16:51:18      家庭醫(yī)生在線

每年到了夏季,都是南方人一年一度的“試毒”大會(huì)。7月14日,云南昆明一女子食用野生菌中毒被送入醫(yī)院,在病床上手腳并用做出抓捏抬舉等動(dòng)作,表情認(rèn)真,場面十分滑稽。事后,她向朋友及媒體解釋說當(dāng)時(shí)自己真的看到小人了,很有很多小精靈,以及花、云彩各種,特別有意思。據(jù)了解,女孩和家人一起吃了“見手青”,但只有她中了毒?!岸尽鄙霞印蔼?dú)”,讓人哭笑不得。

想讓秉持著“民以食為天”的中國人拋棄美食,是萬萬做不到。那么我們應(yīng)該如何小心生活中類似野生菌這樣的“帶刺玫瑰”呢?我們來看看廣州市第十二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳運(yùn)超和中毒科副主任醫(yī)師張伊莉怎么說!

越是美麗越有毒?如何識(shí)別野生菌?

從小我們就被父母老師耳提面命,野外顏色越鮮艷的野生菌類就越有毒。所以不少人都認(rèn)為,顏色鮮艷的蘑菇才帶著毒性,純白無瑕的白蘑菇就一定安全了。面對(duì)這一“共識(shí)”,兩位醫(yī)生為我們糾正了一些錯(cuò)誤的觀念。

據(jù)了解,我國已報(bào)道的毒蕈有400多種,廣東的毒蕈有200多種,其中致命的有十余種。廣東引起中毒事件最多的毒蕈是鉛綠褶菇,而導(dǎo)致中毒死亡最多的是致命白毒傘(致命鵝膏)。

張伊莉表示,難以分辨毒蕈與可食野生蕈菌是導(dǎo)致中毒的一大根源。毒蕈的外觀與可食野生蕈菌極其相似,在野外雜生情況極難分辯。所以,在野外,以貌取“菇”也不可取,更不要憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)鑒別蘑菇是否有毒,私自采摘食用野生蘑菇。

看到小人和云朵?毒蕈中毒有什么表現(xiàn)?

根據(jù)中毒累及主要的組織器官與臨床表現(xiàn)的不同,通??蓪⒓毙远巨χ卸痉譃槲改c炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝損害型、腎損傷型、橫紋肌溶解型及光過敏性皮炎型等。

不同于新聞中云南昆明女子中毒后看到小人、小精靈的神經(jīng)精神型中毒,胃腸炎型才是廣東省急性毒蕈中毒中最常見的類型。

“鉛綠褶菇、近江粉褶蕈是廣東省常見的胃腸炎型毒蕈?!标愡\(yùn)超醫(yī)生告訴家庭醫(yī)生在線編輯,“胃腸炎型中毒潛伏期較短,大多數(shù)在食后10分鐘~3小時(shí)發(fā)病,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、常伴頭昏、頭痛、全身乏力。一般病程短、恢復(fù)較快,預(yù)后較好,但嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、脫水、電解質(zhì)紊亂、休克、昏迷,進(jìn)食量大者也可伴有肝、腎損害,脫水嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭?!?/p>

毒蕈中毒忌自救 就近就醫(yī)不慌張

目前,急性毒蕈中毒尚無明確的特效解毒藥。因此患者食用毒蕈中毒后就必須盡快就醫(yī)。如發(fā)現(xiàn)異常立即到就近醫(yī)院盡早洗胃、導(dǎo)瀉、清除吸收的毒物,到專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)不同類型的毒蕈使用針對(duì)性的解毒治療,避免延誤病情。

具體診療則講究對(duì)癥下藥,對(duì)于不用類型的中毒,醫(yī)生也給出了針對(duì)性的診療方法:“急性胃腸炎型毒蕈中毒病人是無需血液凈化治療的,而肝損害型、橫紋肌溶解型、腎損害型是需要盡早血液凈化治療的。值得注意的是肝損害型發(fā)展過程也有胃腸炎期和假愈期,容易誤診。但是最重要的是將吃剩的蘑菇、蘑菇湯留起送檢專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒別,確定所食毒蕈種類。

在最后,兩位醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào):“不要憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)鑒別蘑菇是否有毒,不要私自采摘食用野生蘑菇,更不要生吃‘蘑菇刺身’!”

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
陳運(yùn)超
擅長疾?。?/dt>
急性中毒合并多器官功能損害的重癥患者救治。對(duì)臨床急危重癥搶救、多器官功能衰竭救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。  [詳細(xì)]
張伊莉
擅長疾?。?/dt>
一直從事職業(yè)病中毒診斷救治工作,曾參與“急性甲醇中毒”、“急性灰花紋鵝膏群體中毒”、“急性三氧化二砷... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:巫思怡 )

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